護(hù)士執(zhí)業(yè)備考：DIC病人的護(hù)理：

1.觀察出血癥狀可有廣泛自發(fā)性出血，皮膚粘膜瘀斑，傷口、注射部位滲血，內(nèi)臟出血如嘔血、便血、泌尿道出血、顱內(nèi)出血意識(shí)障礙等癥狀。應(yīng)觀察出血部位、出血量。按醫(yī)囑給予抗凝劑、補(bǔ)充凝血因子、成分輸血或抗纖溶藥物治療。正確、按時(shí)給藥，嚴(yán)格掌握劑量如肝素，嚴(yán)密觀察治療效果，監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間等實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)指標(biāo)，隨時(shí)按醫(yī)囑調(diào)整劑量，預(yù)防不良反應(yīng)。

2.觀察有無(wú)微循環(huán)障礙癥狀皮膚粘膜紫紺缺氧、尿少尿閉、血壓降、呼吸循環(huán)衰竭等癥狀。應(yīng)定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓、觀察尿量、尿色變化，準(zhǔn)確記錄出入量。建立靜脈通道，按醫(yī)囑給藥，糾正酸中毒，維持水、電解質(zhì)平衡，維持血壓。

3.觀察有無(wú)高凝和栓塞癥狀如靜脈采血血液迅速凝固時(shí)應(yīng)警惕高凝狀態(tài)，內(nèi)臟栓塞可引起相關(guān)癥狀，如腎栓塞引起腰痛、血尿、少尿，肺栓塞引起呼吸困難，紫紺，腦栓塞引起頭痛、昏迷等。

4.觀察有無(wú)黃疸溶血癥狀。

5.觀察實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果如血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、血漿纖維蛋白含量、3P試驗(yàn)等。

6.觀察原發(fā)性疾病的病情。

7.一般護(hù)理

(1)臥床休息，保持病室環(huán)境安靜清潔。

(2)給予高營(yíng)養(yǎng)，易消化食物，應(yīng)根據(jù)原發(fā)疾病調(diào)整食品的營(yíng)養(yǎng)成分和品種。消化道出血禁食。

(3)保持口腔、皮膚清潔，預(yù)防感染。

(3)正確采集血標(biāo)本，協(xié)助實(shí)驗(yàn)室檢查以判斷病情變化和治療效果。

8.健康指導(dǎo)根據(jù)病因或原發(fā)性疾病作相關(guān)指導(dǎo)，促進(jìn)患者進(jìn)一步康復(fù)。

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