腫瘤護理:腎癌護理,從長期來看,腎癌的護理一直圍繞著腎癌進行治療。由初始病人心理安慰到術(shù)前指導(dǎo)和術(shù)后護理,腎癌的護理有條不紊地進行著。在接受腎切除治療后,一般腎癌患者的5年生存率是35%~40%,10年存活率是17%~30%。對于腎癌的治療,有時很難判斷,因此,在治療上,不可小視。腎腫瘤護理包括:
1、心理護理:
多數(shù)患者在沒有做好思想準(zhǔn)備的情況下突然發(fā)現(xiàn)自己被診斷為腎癌時,起初心理上難以承受這種惡性刺激,表現(xiàn)出悲傷、萎靡、失眠、厭食、情緒煩躁等。要深刻理解病人的心理變化,關(guān)懷體貼病人,以最大的精神鼓勵與病人建立良好的病護關(guān)系。在治療過程中,耐心地說明治療的安全性和手術(shù)救命的必要性,以穩(wěn)定患者心理,配合治療。
2、術(shù)前了解患側(cè)腎病理改變及對側(cè)腎功能狀態(tài)。
介紹了術(shù)后各種管道的放置效果和需要配合的事項。鼓勵患者多吃高蛋白、高熱量、高維生素的飲食,糾正貧血和低蛋白血癥,以明顯改善患者的體質(zhì),提高手術(shù)耐受能力。
3、做好手術(shù)后的護理工作。
生命體征的嚴(yán)密觀察:每15~30分鐘測一次血壓、脈搏、呼吸,并記錄,直至患者完全清醒病情平穩(wěn)定1~2小時量一次。
4、仔細觀察術(shù)后第一次排尿的時間、數(shù)量及顏色。
如果6小時后沒有尿或大量排出血尿,要及時和醫(yī)生聯(lián)系。記錄每天尿的數(shù)量、顏色、性質(zhì),如有需要,應(yīng)保留標(biāo)本化驗。
5、做完手術(shù)后不能進食。
這是為了利尿和維持水電解質(zhì)的平衡。如果已經(jīng)排氣,可以給流質(zhì)飲食。
6、腎輸尿管切除手術(shù)后,必須留置導(dǎo)尿5~7天,注意觀察傷口流的通暢,引流量和性質(zhì),傷口滲血情況。避免引流管脫落、滲血、漏尿,敷料浸濕后及時更換。
7、腎功能正常,沒有并發(fā)高血壓、水腫者,應(yīng)鼓勵患者多喝水,每天3000ml,達到自己沖洗的目的。
8、對于尿失禁、尿漏的患者,應(yīng)該保持會陰部清潔干燥。其中包括膀胱切除者,以氧化鋅軟膏覆蓋膀胱造瘺保護皮膚。
腎腫瘤患者對疾病的認識不足,使腎癌患者在護理工作中要有針對性地進行疾病知識的宣教,并與病友交流介紹康復(fù)后,有針對性地對疾病進行宣教,提高治療信心。如果發(fā)現(xiàn)有出血、疼痛、腹脹等癥狀,一定要對癥治療。飲食要有規(guī)律,要吃易消化、富營養(yǎng)的食物和有防癌抗癌作用的食物。
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