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護士執(zhí)業(yè)備考:乳腺癌術(shù)中無瘤護理

2021-08-06

來源:昭昭醫(yī)考

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護士執(zhí)業(yè)備考:乳腺癌術(shù)中無瘤護理的相關(guān)內(nèi)容昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理如下:

1.手術(shù)環(huán)境準(zhǔn)備

(1)自然環(huán)境準(zhǔn)備,按常規(guī)三氧消毒機空氣消毒,早上通氣,清潔物品表面,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度為22~25℃等,使環(huán)境整潔,美觀且注意彩光,給人以舒適感。

(2)治療環(huán)境準(zhǔn)備,按常規(guī)備好電刀、電疑;開放靜脈通道器具,器械包備三份,布類與敷料備三份,蒸餾水3000ml,手套與手術(shù)衣按需備齊。

2.術(shù)前

手術(shù)護士去病房訪視,既查看病人病歷質(zhì)料,又探視病人,并自我介紹,說明來意,讓病人接納,建立信任感,且向病人進行術(shù)中健康教育如觀看手術(shù)室特制的卡片,使其減少心理壓力。

3.術(shù)中無瘤護理要點

(1)成立無瘤護理研究小組,由護士長及相關(guān)醫(yī)生等5人組成。

(2)研究小組重新觀看,學(xué)習(xí),乳腺癌根治術(shù)手術(shù)過程光盤,統(tǒng)一無瘤護理技術(shù)實施階段與護理內(nèi)容與技術(shù)要求。

(3)按常規(guī)擺放體位,皮膚消毒、鋪單、手術(shù)切口張貼薄膜等,注重切口保護及做好電刀與電疑應(yīng)用的配合。

(4)按手術(shù)常規(guī)分層游離瘤體,清掃腋窩淋巴結(jié)及軟組織等配合默契,切下的標(biāo)本放入專門標(biāo)本盆內(nèi),護士再次注重保護切口與創(chuàng)面避免瘤體污染創(chuàng)面及手術(shù)臺。

(5)瘤體離體后,用蒸餾水不斷沖洗創(chuàng)面,手術(shù)人員更換衣服、手套,重新加蓋無菌治療單。

(6)護士撤除原手術(shù)器械車,重新更換已備好的無菌手術(shù)器械與電疑進行配合。

(7)待創(chuàng)面止血完畢,再次用蒸餾水1000ml進行沖洗,手術(shù)人員再次更換手套,治療單保護切口,然后按常規(guī)放置引流管進行創(chuàng)面全層縫合皮膚,再次皮膚消毒至無菌敷料覆蓋切口。

(8)手術(shù)人員撤除布類、由手術(shù)護士在更換手套基礎(chǔ)上,用無菌濕敷料對切口以外皮膚去污及消毒,再由巡回護士整理患者著裝且注意保暖,護送途中注意安全。

(9)手術(shù)后器械、布類及手術(shù)間按常規(guī)進行預(yù)處理及消毒與清潔。

(10)手術(shù)人員集體對無瘤護理過程與效果進行評價與小結(jié),找出不足為下次整改提供依據(jù)。


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