護(hù)士執(zhí)業(yè)資格備考知識：肝癌晚期患者的臨床護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理如下：

1.普通護(hù)理。

給病人適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，提高病人的生理舒適度，有利于健康。護(hù)士為病人創(chuàng)造良好的住院環(huán)境，經(jīng)常開窗通風(fēng)，勤換床單，保持病室整潔、安靜，努力營造溫馨、舒適、安全的就醫(yī)休息環(huán)境。病人應(yīng)盡量臥床休息，因疼痛在床上翻來覆去不安的人，要注意安全，防止墜床。嘔吐者頭部偏側(cè)，以防誤吸，引起窒息，必要時(shí)用吸引器吸出呼吸道分泌物。鼓勵(lì)病人臥床活動，病情較重的病人，可以幫助病人做屈伸動作和按摩。

2.飲食保健。

給病人提供高蛋白、維生素的飲食。食欲不振者應(yīng)于飯前進(jìn)行口腔護(hù)理，以促進(jìn)其食欲。如果飲食不佳，應(yīng)盡快開放靜脈通道，給予液體輸入，必要時(shí)給予白蛋白等。嘔吐的病人可以服用止吐劑。HCC病人的飲食很重要，晚期肝癌病人，多是由于血小板減少，或食管、胃底靜脈曲張引起的，而鼻涕、牙齦出血、皮下瘀斑甚至上消化道出血等，所以要避免吃一些硬的、過冷的食物。病人有食欲時(shí)，要給孩子喂一些富含營養(yǎng)、易消化的牛奶、雞蛋、蔬菜、水果等，并適當(dāng)飲水。餐后半小時(shí)不要平躺在床上[3].禁食含脂肪的食物。

3.心理援助。

這種疾病早期不易發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)已是晚期，患者及其家屬往往在心理上承受不了沉重的打擊，會產(chǎn)生悲觀、絕望的情緒。

護(hù)士要了解病人的心理狀態(tài)和所處的情緒階段，主動與他們交談，耐心傾聽他們的訴說，關(guān)心幫助他們，設(shè)身處地的為他們著想，盡量滿足他們的要求，讓病人有親切感和信任，并鼓勵(lì)周圍的其他人多與他們溝通，讓他們積極配合治療。言行要端正，言談舉止要和藹可親，有耐心，護(hù)理操作要嫻熟，衣帽要整潔，讓病人感到尊重。強(qiáng)化日常生活護(hù)理，主動為她們翻身、拍背、按摩，協(xié)助她們換衣、排尿等。護(hù)士多與患者家屬溝通、溝通，向患者家屬說明給予病人精神、物質(zhì)支持極為重要。要讓病人家屬支持他們，讓他們得到家庭的關(guān)心、關(guān)懷和溫暖，心理得到最大安慰，樂觀地對待疾病。結(jié)果表明，樂觀情緒組療效明顯優(yōu)于情感悲傷組。

4.觀察病情。

嚴(yán)密觀察病人病情進(jìn)展，如肝區(qū)疼痛、肝大小改變、黃疸、發(fā)熱和腹水、惡心嘔吐，監(jiān)測血壓、脈搏等生命體征、意識狀態(tài)、皮膚粘膜溫度、色澤變化，觀察病人排泄物、嘔吐物，注意顏色變化及出血傾向。進(jìn)行血?dú)夥治觯l(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)青紫、呼吸困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予高濃度氧氣吸入。如果病人有異常的行為或者是意識錯(cuò)亂，就要考慮是否有肝性腦病。如果出現(xiàn)可疑癥狀，要及時(shí)就醫(yī)，以便及時(shí)治療。

5.護(hù)理皮膚。

定期協(xié)助病人更換衣服，更換床單，勤翻身，保持床的清潔。常用酒精按摩受壓部位，減少感染機(jī)會，預(yù)防褥瘡。要加強(qiáng)口、鼻的護(hù)理，要經(jīng)常用溫濕毛巾熱敷。

6.疼痛護(hù)理。

肝細(xì)胞癌晚期患者一般疼痛較劇烈，與肝細(xì)胞癌的生長引起肝包膜張力增加、肝癌轉(zhuǎn)移到其他組織有關(guān)。在給予患者心理支持的同時(shí)，護(hù)理人員按醫(yī)囑服用止痛藥，觀察藥物的療效。起初使用止痛藥可以暫時(shí)緩解，但隨著病情的加重，疼痛的時(shí)間越來越長，可以鼓勵(lì)患者使用其他非藥物的方法來止痛，比如聽錄音機(jī)或回憶過去的美好事物來轉(zhuǎn)移注意力。

7.觀察大小便。

通過觀察病人大小便的顏色和數(shù)量，必要時(shí)可以用乳果糖清洗灌腸，如果發(fā)現(xiàn)灰白便，說明膽汁淤積或者膽道阻塞了，如果大便是柏油樣便，提示有消化道出血，最好是禁食，應(yīng)用止血藥物。

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