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護(hù)士執(zhí)業(yè)備考ICU護(hù)理知識:呼吸衰竭護(hù)理

2021-08-09

來源:昭昭醫(yī)考

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護(hù)士執(zhí)業(yè)備考ICU護(hù)理知識:呼吸衰竭護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容如下:

【病情觀察】

1.密切觀察神志、血壓、呼吸、脈搏、體溫、尿量和皮膚色澤等,觀察各類藥物作用和副(尤其是呼吸興奮劑)。

2.密切觀察動(dòng)脈血?dú)夥治龊透黜?xiàng)化驗(yàn)指數(shù)變化。

【對癥護(hù)理】

1.保持呼吸道通暢

(1)鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰,更換體位和多飲水。

(2)危重患者每2~3h翻身拍背一次,幫助排痰。

(3)神志清醒者可每日2~3次做超聲霧化,噴霧吸入,每次10~20min。

2.根據(jù)血?dú)夥治龊团R床情況合理給氧。

3.危重患者或使用機(jī)械通氣者應(yīng)做好特護(hù)記錄單。

4.重?;颊弑3执矄挝黄秸?、干燥,預(yù)防發(fā)生褥瘡。

5.使用鼻罩或口鼻面罩加壓輔助機(jī)械通氣者,做好該項(xiàng)護(hù)理有關(guān)事項(xiàng)。

6.病情危重患者建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)應(yīng)按人工氣道護(hù)理要求。

7.建立人工氣道接呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)應(yīng)按機(jī)械通氣護(hù)理要求。

【一般護(hù)理】

1.飲食護(hù)理,鼓勵(lì)患者多進(jìn)高蛋白、高維生素食物(安置胃管患者應(yīng)按胃管護(hù)理要求)。

2.保持病室整潔、通風(fēng),每日2次。

3.正確留取各項(xiàng)標(biāo)本。

4.嚴(yán)格控制陪客和家屬探望。

【健康指導(dǎo)】

1.鼓勵(lì)患者做縮唇腹式呼吸以改善通氣。

2.鼓勵(lì)患者適當(dāng)家務(wù)活動(dòng),盡可能下床活動(dòng)。

3.預(yù)防上呼吸道感染,保暖、季節(jié)交換和流感季節(jié)少外出,少去公共場所。

4.勸告戒煙,如有感冒盡量就醫(yī),控制感染加重。


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