全腦血管造影并發(fā)癥外科護理的相關(guān)內(nèi)容如下:

一、術(shù)前心理護理和健康教育。

DSA手術(shù)是一種創(chuàng)傷性檢查。雖然操作簡單安全，但由于局部麻醉，患者在完全清醒的狀態(tài)下進行手術(shù)中有痛苦，難免會產(chǎn)生顧慮和恐懼心理，容易引起血壓升高或腦血管痙攣，影響造影效果，做好健康教育是必不可少的一環(huán)。所以，針對患者所擔心的問題，及時、恰當?shù)亟忉專蚧颊呒凹覍僬f明手術(shù)的必要性、方法、步驟及可能出現(xiàn)的異常感覺、注意事項、手術(shù)結(jié)果及手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的危險，簡單介紹造影程序，消除患者及家屬的顧慮，使手術(shù)順利進行。姿勢訓練，術(shù)前適當訓練是減少術(shù)后并發(fā)癥的有效措施。由于術(shù)中要求病人平躺，保持不動，以免影響拍照效果;訓練床上的排便、翻身、叩背等方法，教病人術(shù)后咳嗽時用手術(shù)壓緊手術(shù)部位，以減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

二、術(shù)中護理。

疾病監(jiān)測：護士在手術(shù)過程中應(yīng)密切觀察疾病，包括神志瞳孔、呼吸、血壓、血氧飽和度、肢體活動、語言清晰度和意識狀態(tài)、皮膚狀況，防止大劑量造影劑注射引起的過敏反應(yīng)，當患者出現(xiàn)意識障礙、語言活動障礙和肢體運動障礙時，常提示可能是由于導(dǎo)管、造影劑等對血管的刺激引起的，可以對罌粟堿等進行對癥處理。嚴格控制造影劑注射速度，延長二次注射造影劑的間隔時間，加強術(shù)中觀察，以便及時處理。注射造影劑后，應(yīng)始終與病人保持聯(lián)系，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停止注射，并根據(jù)反應(yīng)立即進行相應(yīng)處理。

三、術(shù)后護理。

術(shù)后取平臥位，24小時心電監(jiān)測，密切觀察生命體征、意識狀態(tài)和肢體活動情況。刺點應(yīng)壓迫6小時，肢體剎車24小時。護理血管并發(fā)癥：

②血腫：是血管內(nèi)穿刺插管最常見的并發(fā)癥，出血量大時，可引起壓迫癥狀，應(yīng)15~30分鐘對病房進行一次巡視，觀察穿刺部位是否有滲血和血腫，肢體溫度和皮膚顏色是否改變，足背動脈是否減弱或消失，穿刺點是否有疼痛和感覺障礙，謹防股動脈栓塞。其它護理方法：包括尿潴留，腰背酸困，煩躁，失眠等。在床上進行排尿訓練，術(shù)后盡量減少臥床時間，幫助病人改變姿勢，能有效地緩解腰背酸困，尿潴留等并發(fā)癥，必要時給予藥物鎮(zhèn)靜。

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