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護士知識婦產(chǎn)科護理:外陰瘙癢難耐的原因及治療

2021-08-10

來源:昭昭醫(yī)考

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護士知識婦產(chǎn)科護理:外陰瘙癢難耐的原因及治療的相關內容如下:

瘙癢是婦科疾病中比較常見的癥狀。最常見的部位是陰蒂和小陰唇區(qū)域,嚴重者可涉及整個陰道口、會陰部、肛門、甚至大腿內側。無論什么年齡的女性都有。輕癥患者的瘙癢是間歇性的,有些是夜間脫衣上床后出現(xiàn)的;重癥瘙癢多為持續(xù)性,因瘙癢難忍,不得不用力搔抓摩擦癢的部位,或用熱水燙外陰,使患者憔悴、急躁;同時患處皮膚由于反復刺激而產(chǎn)生的損傷,從而導致繼發(fā)性病理變化,如外陰干癢、皮膚變白,陰道外口縮小使性交困難,最后形成外陰白色病變。局部及全身因素會導致外陰瘙癢。局部常見病有:

1)絕經(jīng)期后外陰瘙癢:由于雌激素缺乏或減少,外陰皮膚在老化過程中出現(xiàn)結締組織的收縮、硬化,這一部位的神經(jīng)末梢受到刺激。

2)陰道發(fā)炎:陰道發(fā)炎所排出的有刺激性分泌物,刺激外陰皮膚,引起瘙癢。主要原因為霉菌或滴蟲感染。糖尿病人易發(fā)生嚴重霉菌感染。另外,老年性陰道炎患者雖然白帶不多,但也會因為外陰及皮膚本身的變性而出現(xiàn)瘙癢。

3)尿液刺激:外陰皮膚常受尿液浸漬,會導致尿失禁、糖尿病等癥狀。

4)藥物過敏癥或化學性物質刺激:沖洗陰道或外陰部位涂藥、在陰道內上藥等,都會導致瘙癢,因為直接藥物的刺激或對藥物的過敏而引起瘙癢,可用橡皮或塑料月經(jīng)帶、穿尼龍內褲等,因為不透氣,使外陰部濕熱或使皮膚過敏而引起瘙癢。

5)衛(wèi)生習慣:平日不注意外陰部清潔衛(wèi)生,使污垢積存于外陰;或過度使用肥皂,或經(jīng)常用高錳酸鉀清洗外陰。

6)外陰白斑:因各種原因引起的外陰皮膚和粘膜不均勻地變白或伴有粗糙、萎縮,過去稱之為外陰白斑,認為它是癌前病變,過多的采用手術治療。近幾年來,經(jīng)過大量調查和研究發(fā)現(xiàn),該病的癌變發(fā)生率并不高,小于5%,僅在上皮不典型增生時,才有癌變的可能;而上皮有輕度非典型增生,經(jīng)過治療往往可以治愈。

發(fā)癢也可以是全身疾病的癥狀,如維生素缺乏、糖尿病、黃疸、血病、或過敏體質;部分病人可能是由于精神因素和過度疲勞所致。但是,在排除全身性和局部性病因之前,不能隨意用精神性因素來解釋瘙癢的原因。也就是說引起外陰瘙癢的因素很多,所以治療該病的關鍵是找出病因,祛除病根。

女性在出現(xiàn)瘙癢癥狀后,一定要及時去婦科檢查,做局部的和全身的檢查,才能治愈。在日常生活中要注意保持外陰部的清潔,保持良好的個人衛(wèi)生習慣。每日用溫開水清洗外陰部,但不可用熱水燙洗,以免損傷皮膚。當沒有明顯感染的時候,不要長期使用高錳酸鉀溶液進行清洗或坐浴,以防止皮膚干燥去脂而加重瘙癢。

夜間睡眠時,蓋被不要太厚,過熱會加重局部瘙癢。日常生活中要盡量克制自己不去抓搔,尤其是不能用手指抓撓陰道口和陰道內部,以免損傷陰道粘膜、感染細菌。不可隨意涂抹,以免過敏及損傷。

褲子最好是棉的,不能穿緊身褲,應該經(jīng)常更換。便后,手紙最好從尿道擦到肛門方向。病人本身患有“香港腳”,洗腳時要將洗腳盆與外陰部位分開洗盆;用肥皂擦洗的盆,再用開水泡;內褲、浴巾要用沸水煮沸10-15分鐘;被褥經(jīng)常洗曬;到旅店,不用公共浴巾;廁所以蹲式便具為佳,以免反復感染或傳染,避免長時間使用抗生素,尤其是廣譜抗生素,以免霉菌滋生。

對滴蟲、霉菌感染的治療,為阻斷傳播途徑,性交時丈夫戴陰莖套。如果丈夫患上了尿路滴蟲感染,就需要遵醫(yī)囑進行治療。為了防止感染復發(fā),通常應該在每個月經(jīng)后3-7天進行治療,7天為一療程,反復3個療程。


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