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①腹痛:本病主要表現(xiàn)及癥狀為腹痛,常在暴飲暴食后突然發(fā)作。痛感強(qiáng)烈且持續(xù),可有陣發(fā)性加重,或鈍痛,鉆痛,絞痛或刀口痛。腹部疼痛通常發(fā)生在中腹部,呈帶狀放射到腰背部,彎腰屈膝側(cè)臥位可以緩解疼痛,一般是胃腸解痙攣藥物無效。浮腫性腹痛通常在3~5天后逐漸緩解。壞死型腹部劇痛,由于滲液擴(kuò)散可導(dǎo)致腹痛,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。很少有年老體弱的病人有輕微的腹痛或腹痛。
②惡心、嘔吐、腹脹、黃疸:部分患者發(fā)病1~2天可出現(xiàn)一過性黃疸。
③發(fā)熱:多數(shù)患者出現(xiàn)中度以上發(fā)熱,一般持續(xù)3~5天。繼發(fā)性感染,如持續(xù)不退、弛張高熱、白細(xì)胞升高,可能是由于胰腺膿腫、膽道炎癥所致。
④水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào):經(jīng)常嘔吐患者可出現(xiàn)代性堿中毒。出血性壞死型的人常會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒,同時(shí)伴有低鉀、低鎂、低鈣。手足血鈣癥可導(dǎo)致抽搐,是預(yù)后較差的一種表現(xiàn)。
有些患者可有血糖升高,偶有糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷。
⑤發(fā)生急性壞死性胰腺炎時(shí),發(fā)生低血壓或休克,極少數(shù)病人會(huì)發(fā)生休克甚至猝死。
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