嬰兒濕疹的預防與護理：嬰兒濕疹是一種變態(tài)反應性皮膚病，也是常見的過敏性皮膚病。其主要原因是對食入物，吸入物或接觸物不耐或過敏。濕疹患兒起先皮膚發(fā)紅，出現(xiàn)皮疹，皮膚粗糙，脫屑，撫摸孩子的皮膚就像觸摸沙紙一樣。濕熱均可使?jié)裾畋憩F(xiàn)明顯。

本病發(fā)病部位多見于額眉、兩頰、頭皮、耳廓等頭面，以后逐漸擴散到頸、肩、背、四肢、肛周、外陰部位等皮膚皺褶處，甚至會波及全身。因為濕疹伴有奇癢，兒童用手抓取皮疹部位，造成皮膚破潰。當孩子躺著的時候，孩子在枕頭上蹭腦后，形成枕禿;趴著時，孩子用床單摩擦面部止癢;抱著的時候，小孩靠在你的肩膀上揉臉?；純撼Ｒ蝠W而煩躁不安，夜間哭鬧以至影響睡眠，又因小兒用手抓癢常導致皮膚細菌感染，使病情加重。

濕疹寶寶在自然病程中容易出現(xiàn)癥狀，寶寶2~3個月即可出現(xiàn)濕疹，1歲后逐漸減輕，2歲后多數(shù)能自行痊愈，但少數(shù)可擴展至幼兒或兒童期。寶寶濕疹后易患其它過敏性疾病，如哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等。

寶寶的濕疹類型。

(1)干燥型：濕疹表現(xiàn)為紅色丘疹，可有皮膚紅腫，丘疹上有糠皮樣脫屑和干性節(jié)痂現(xiàn)象，很癢。

(2)脂溢型：濕疹表現(xiàn)為皮膚潮紅，小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體覆蓋在皮疹上，后來結成黃色厚痂，不易清除，頭頂、眉際、鼻旁、耳后多見，但癢感并不明顯。

(3)滲出型：較胖的嬰兒比較常見，紅色皮疹間有水瘡和紅斑，可有皮膚組織腫脹，很癢，抓癢后有黃色漿液滲出或出血，皮疹可蔓延到軀干、四肢及全身，并可能導致繼發(fā)皮膚感染。

嬰兒濕疹有可能是過敏體質(zhì)家族史上的直接原因。

嬰兒濕疹發(fā)生的誘因，很多物質(zhì)會誘發(fā)或加重濕疹癥狀，如食物中的蛋白質(zhì)，特別是魚、蝦、蛋及牛乳，接觸化學物品(護膚品、洗浴用品、清潔劑等)、毛制品、化纖物品、植物(各種植物花粉)、動物皮毛及羽毛、感染(病毒感染、細菌感染等)、日光照射、環(huán)境溫度高、穿著過暖、寒冷等，都會刺激嬰兒濕疹反復發(fā)生或加重。兒童濕疹有一種特殊的類型，好發(fā)于兒童的肛門周圍，往往伴有蟯蟲感染，叫做蟯蟲濕疹。

寶寶濕疹的內(nèi)部原因主要有兩點，一是寶寶皮膚角質(zhì)層比較薄，毛細血管網(wǎng)豐富，內(nèi)皮含水和氯化物比較多，對各種刺激都比較敏感，所以寶寶濕疹也是比較敏感的。嬰兒濕疹并非由濕疹引起，但潮濕會促使?jié)裾罴又?。寶寶在洗完澡后或寶寶出汗后，皮疹會變得更加明顯。較早引起父母注意的往往是洗澡后，因此把原因推到淋浴后身體沒有擦干等潮濕因素。

嬰兒濕疹在本質(zhì)上與成人濕疹和成人濕疹是一回事。但是嬰兒濕疹、幼兒濕疹等濕疹類型與成人濕疹并不完全相同。

醫(yī)療保健

1.保持皮膚的清潔，避免搔抓、日曬、風吹等刺激;兒童應經(jīng)常剪指甲、洗手、戴手套，以防止抓傷皮膚。

2.注意飲食，多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉等，經(jīng)常吃綠豆和絲瓜。如果懷疑對食物過敏，母乳也應該停止進食。不能吃辛辣刺激的食物，也不能吃海產(chǎn)品和柑橘等海產(chǎn)品，如魚、蝦等。

3.兒童服裝要寬，最好用柔軟、透氣的棉布做，不帶毛織品、化纖制品、深色布，以防過敏。

4.不要用堿性肥皂和熱水洗臉。

常規(guī)護理

1.在給寶寶洗澡時，保持皮膚清潔干燥，宜用溫水和不含堿性的洗浴液清潔寶寶的身體。寶寶出現(xiàn)間擦疹時，要特別注意清潔皮膚的褶間。洗浴時，沐浴液必須沖洗干凈。洗凈寶寶身上的水份后，再涂上不含油的潤膚膏，以免影響肌膚的正常呼吸。嬰兒頭發(fā)也應該每天清洗，如果已經(jīng)患了脂溢性皮炎，仔細清洗頭部，就可以去除瘡痂。若瘡痂硬粘住頭部，可先在患處涂抹橄欖油，待一會兒再洗。

2.避免受到外界刺激，家長一定要多注意孩子周圍的溫度和濕度。

寶寶接觸性皮炎時，特別要避免皮膚暴露于寒風或強烈日曬下。夏季，寶寶運動流汗后，應仔細為他擦干汗?jié)n;天冷干燥時，應替寶寶涂抹抗過敏的非油性潤膚霜。除注意天氣變化外，父母不允許嬰兒穿對皮膚敏感的衣服，如羊毛、絲綢、尼龍等。

3.如果孩子的指甲出現(xiàn)劇烈的異位性皮炎或接觸性皮炎，家長要經(jīng)常修短孩子的指甲，以減少抓傷的機會。

4.除異位性皮炎外，其他所有的濕疹均不需要戒口。使嬰兒少食用諸如牛奶、雞蛋等動物蛋白，必須在醫(yī)生或營養(yǎng)師監(jiān)督下進行。不能在沒有明顯證據(jù)的情況下隨意禁食某些食物。并不提倡為了避免過敏，而讓寶寶得到應有的營養(yǎng)。

居家護理

1.由于濕疹怕熱，不能把寶寶捂得太緊，導致濕疹加重。

2.清洗時不要使用含有香料或堿性的肥皂，清水就可以。不使用任何化妝品，除非使用適合嬰兒的擦面油。

3.治療效果好的藥膏大多含有激素，這些藥膏外用過多會給皮膚吸收帶來副作用，長期使用還會導致局部皮膚色素沉著或輕度萎縮。兒童在停止服用藥物后，常常復發(fā)。如濕疹化膿感染或小孩因此出現(xiàn)發(fā)熱，應及時到醫(yī)院診治。大面積不宜長期使用。

4.如果寶寶是全身性濕疹，也需要服用一些脫敏藥物，但是一定要在醫(yī)生的指導下使用。

5.給寶寶添加輔食，特別是動物蛋白食品要注意，如寶寶添加后，應暫時停止食用。

6.不吃太多，防止消化不良。

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