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“初級護(hù)師輔導(dǎo)：小兒氣管異物與支氣管異物”為了幫助各位初級護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編專門整理如下：
氣管異物：癥狀主要為劇烈嗆咳、喘憋、面色青紫和不同程度的呼吸困難，為吸氣性呼吸困難，有明顯的“三凹征”，即吸氣時(shí)肺內(nèi)負(fù)壓極度升高，從而引起胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙向內(nèi)凹陷。
①劇烈嗆咳及反射筵喉痙攣：異物經(jīng)喉進(jìn)入氣管，刺激黏膜引起。出現(xiàn)憋氣、面色青紫等。異物較小進(jìn)入氣管后，若貼附于氣管壁，癥狀可暫時(shí)緩解。若異物較輕而光滑，則常隨呼吸氣流在氣管內(nèi)上下活動(dòng)，引起陣發(fā)性咳嗽。
②拍擊聲或哮鳴音：當(dāng)異物被氣流沖向聲門，在咳嗽及呼氣末期可聞及拍擊聲，可觸到撞擊感，聽到撞擊聲。
當(dāng)異物阻塞部分氣管腔時(shí)，氣流通過變窄的氣道可產(chǎn)生哮鳴音。
支氣管異物：早期癥狀與氣管異物相似。異物進(jìn)入支氣管后，咳嗽減輕。若為植物性異物，可引起咳嗽、痰多、喘鳴及發(fā)熱等全身癥狀。如為一側(cè)異物，多無明顯呼吸困難。
雙側(cè)時(shí)，可出現(xiàn)呼吸困難。聽診患側(cè)呼吸音減低或消失，并發(fā)肺炎則可聞及濕啰音。
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