關(guān)于“胎兒宮內(nèi)情況的常見監(jiān)護(hù)方法與主要臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位初級護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
妊娠早期:婦科檢查可確定子宮大小與孕周是否相符,B超較早在妊娠5周見到妊娠囊,多普勒超聲在第7周能聽到胎心。
妊娠中期:借助宮高和腹圍,判斷胎兒大小與孕周是否相符。
妊娠晚期:
a.定期產(chǎn)前檢查:測量宮高、腹圍、胎心監(jiān)測,必要時(shí)行B超檢查。
b.胎動(dòng)記數(shù):12小時(shí)內(nèi)10次,提示胎兒宮內(nèi)缺氧。
c.羊膜鏡檢查:正常羊水呈透明淡青色或乳白色。
d.胎兒心電圖監(jiān)測:采用腹壁外監(jiān)護(hù)。對母兒無損傷。
e.電子監(jiān)測:胎兒監(jiān)護(hù)儀能連續(xù)觀察和記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化。
同時(shí)有子宮收縮描記、胎動(dòng)記錄。能反映宮縮、胎動(dòng)、胎心率三者之間的關(guān)系。
胎心率的監(jiān)測:胎心率有兩種變化——胎心率基線及胎心率一過性變化。
胎心率基線:是指在無宮縮、無胎動(dòng)影響下,10分鐘以上的胎心率的平均值。
胎心率基線變平即變異消失或靜止型,提示胎兒儲備能力的喪失。
胎心率一過性變化:受胎動(dòng)、宮縮、觸診及聲響等刺激,胎心率發(fā)生暫時(shí)性加速或減慢,持續(xù)十余秒或數(shù)十秒后又恢復(fù)到基線水平。
f.預(yù)測胎兒宮內(nèi)儲備能力:可通過無應(yīng)激試驗(yàn)和縮宮素激惹試驗(yàn),測定胎兒儲備能力。
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