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2021護(hù)師備考資料：系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要臨床癥狀

2021-09-18

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(1)全身癥狀：約90%的病人可能有發(fā)熱，長(zhǎng)期低中度熱多見(jiàn)。

(2)皮膚粘膜：80%患者有皮膚粘膜損傷，蝶形紅斑是SLE特征性皮膚改變，約40%患者可見(jiàn)，表現(xiàn)為蝶形分布的紅斑和雙頰頰部。紅斑還可出現(xiàn)手掌大小、指端、指趾等部位?？梢猿霈F(xiàn)光敏、脫發(fā)、雷諾現(xiàn)象。上述癥狀都是血管炎。正在活動(dòng)期間出現(xiàn)口腔潰瘍。

(3)骨關(guān)節(jié)和肌肉：約85%的患者有關(guān)節(jié)受累，關(guān)節(jié)腫痛為癥狀，受累及的關(guān)節(jié)多為近端指間關(guān)節(jié)、腕、足、膝和踝關(guān)節(jié)。分布均勻，不易出現(xiàn)紅腫畸形。40%肌痛，少數(shù)發(fā)生肌炎。

(4)器官損害：幾乎所有的患者都有腎損害，并可表現(xiàn)為急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、隱匿性腎小球腎炎、慢性腎炎及腎病綜合征。尿毒癥可在早期出現(xiàn)異常，晚期則是SLE患者死亡的常見(jiàn)原因。

臨床表現(xiàn)有腹瀉、消化道出血、急性腹膜炎、肝大、黃疸等。神經(jīng)損傷主要有痙攣、偏癱、昏迷等。

疾病危重，預(yù)后差，出現(xiàn)中樞神經(jīng)損害。

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