2021年執(zhí)業(yè)藥師復(fù)習(xí)正在進(jìn)行，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了“中藥綜重點(diǎn)考前輔導(dǎo)：中藥注射劑”的內(nèi)容，希望可以幫助考生順利備考。

中藥綜重點(diǎn)考前輔導(dǎo)：中藥注射劑合理應(yīng)用基本原則

(1)可以口服給藥的，不要選擇注射給藥;可以在肌肉內(nèi)注射的，不要選擇給藥;口服>注射>肌肉注射>靜脈注射>滴注。

(2)臨床應(yīng)用時(shí)，要辨證用藥，嚴(yán)格按照藥物說(shuō)明書中規(guī)定的功能主治，禁用超功能主治藥物。

(3)不超劑量，但快速滴注及持續(xù)不間斷使用。

(4)中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用，忌與其它藥物混用。如果確實(shí)需要聯(lián)用其它藥物，則應(yīng)慎重考慮中藥注射劑的間隔及藥物之間的相互作用。

(5)服用前應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，對(duì)過(guò)敏癥患者要謹(jǐn)慎使用。

(6)應(yīng)謹(jǐn)慎使用特殊人群和初次使用病人。常見病患者每療程之間要有一定的間隔。

(7)密切觀察藥物反應(yīng)，尤其是開始服用30分鐘。對(duì)異常及時(shí)停用，采取積極治療措施。

使用不當(dāng)?shù)睦印?/p>

1.藥證不符：

(1)病人的證屬痰濁、蒙蔽兼有瘀血之胸痹，用生脈注射液可助溫生痰，并使癥狀加重，可用復(fù)方丹參注射液活血化瘀(2)魚腥草注射液，適用于熱證，但不適于寒性病證。

(3)川芎嗪注射液對(duì)治療心血瘀阻型心腦血管病效果好。

(4)非體虛者可在醫(yī)生指導(dǎo)下注射參麥.黃芪等補(bǔ)益類藥物，可引起心悸、頭暈、血壓升高等不良反應(yīng)。

2.超功能治療藥物：

用于病毒性肺炎時(shí)可用穿琥寧注射液。病毒性上呼吸道感染可治療扁桃體炎等細(xì)菌性感染。

3.給藥途徑或方法：

給藥不當(dāng)野木瓜注射液的途徑和方法是“肌內(nèi)注射”，做腰椎束旁痛點(diǎn)封閉注射的時(shí)候會(huì)引起胸悶.心悸.全身麻木等不4.良反應(yīng)超劑量使用：

4.丹參多酚酸酯注射劑的藥品說(shuō)明書，單次劑量200mg，大劑量容易引起不良反應(yīng)。

5.不適當(dāng)?shù)剡x擇溶媒：

每次20~100ml，用5%葡萄糖注射液稀釋250~500ml后，再與0.9%氯化鈉配伍，可產(chǎn)生大量不溶性微粒，增加不良反應(yīng)的發(fā)生。

6.溶媒量不足或藥物濃度太高：

(1)在400~450ml的溶液中，艾迪注射液應(yīng)配制0.9%的氯化鈉注射液、5%~10%葡萄糖注射液。

(2)在臨床給藥過(guò)程中，藥物濃度太高或者給藥速度太快都會(huì)引起眩暈。

7.禁忌癥：

(1)清開靈注射液與硫酸慶大霉素.青霉素G鉀.腎上腺素.間羥胺.乳糖酸紅霉素.多巴胺.山梗菜堿、硫酸美芬丁胺等藥物配伍使用。

(2)復(fù)方丹參注射液與氧氟沙星、環(huán)丙沙星、甲磺酸培氟沙星等喹諾沙星等配伍時(shí)，會(huì)立即出現(xiàn)混濁現(xiàn)象，有時(shí)出現(xiàn)絮狀沉淀，有時(shí)會(huì)析出結(jié)晶等。

(3)復(fù)方丹參注射液與人低分子葡萄糖酐注射液比較容易引起過(guò)敏反應(yīng)。

8.沒有規(guī)范的調(diào)配：

以5%~10%葡萄糖注射液稀釋后使用黃芪注射液，不能與其它藥物同時(shí)使用。

9.中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用，禁止與其它藥物混用。

10.雙黃連等粉針，先用消毒液將其溶解，然后用適合溶媒稀釋使用。

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