2021年執(zhí)業(yè)藥師復(fù)習(xí)正在進行,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了“中藥綜輔導(dǎo):火(熱)邪知識概述”的內(nèi)容,希望可以幫助考生順利備考。
1、火(熱)邪的基本概念
所有具有炎熱升騰特性的外邪稱為火熱之邪。
炎熱比夏天旺盛,但沒有暑熱那么明顯的季節(jié)性,也不受季節(jié)性氣候的限制。所以熱氣太過,變成熱邪,傷人致病,全年四季都可能發(fā)生?;馃嶂霸斐傻牟∽C稱為外感火熱病證。
火與熱異名同類,本質(zhì)均為陽盛,均為外感六淫邪氣,致病也基本相同?;鹦昂蜔嵝暗闹饕獏^(qū)別在于:熱邪致病,臨床表現(xiàn)為全身彌漫性發(fā)熱癥狀;火邪致病,臨床表現(xiàn)為一些局部癥狀,如局部皮膚發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱、疼痛、口瘡或紅腫疼痛。兩者相比,熱性易擴散,火性易結(jié)聚。
此外,與火熱之邪同類的還有溫邪。溫邪是導(dǎo)致溫?zé)岵〉闹虏∫蛩?,一般只用于溫?zé)岵 ?/p>
2、火熱之邪的性質(zhì)和致病特點
(1)陽邪,其性炎上:火熱性燒灼,升騰,故為陽邪。陽邪傷人,人體陰氣與之搏斗,邪氣亢盛導(dǎo)致陽氣病理性偏亢,陽勝則熱,故發(fā)為實熱性病證,臨床上常見高熱、惡熱、煩渴、出汗、脈洪等癥狀。在火性炎癥上,火熱之邪易侵入人體上部,因此火熱病證多發(fā)生在人體上部,尤其是頭部和面部。如目赤腫痛、咽喉腫痛、口瘡糜爛、口苦咽干、牙齦腫痛、頭痛眩暈、耳內(nèi)腫痛或膿液等。
(2)熱容易傷津耗氣:熱邪傷人,熱淫于內(nèi),一方面迫津外泄,使氣隨津泄而造成津氣耗;另一方面,它直接消燒煎熬津液,消耗人體的陰氣,即所謂熱盛傷陰。因此,除了明顯的熱象外,臨床表現(xiàn)往往伴有口渴、喜冷飲、咽干舌燥、尿短赤、便秘等津傷陰虧的跡象。陽熱過盛,大量傷津耗氣,臨床上可見體倦乏力、少氣懶言等氣虛癥狀,重則可導(dǎo)致全身津氣脫失。
(3)生風(fēng)動血:生風(fēng),是指火熱之邪侵入人體,燒灼津液,劫傷肝陰,筋脈失養(yǎng)失潤,易引起肝風(fēng)內(nèi)動的病證。因為這種肝風(fēng)是由熱引起的,所以也叫熱極生風(fēng)。臨床表現(xiàn)為高熱神昏,四肢抽搐,雙目上視,角弓反張等。動血是指火熱邪氣進入血脈,容易迫血妄行。熱邪侵入血脈,輕則加速血行而脈數(shù),甚至燒傷脈絡(luò),迫血妄行,引起吐血、出血、便血、尿血、皮膚斑點、女性月經(jīng)過多、崩漏等多種出血證。
火邪易發(fā)腫:火邪入血分,可聚于局部,腐蝕血肉,發(fā)為癰腫瘡。由火毒凝聚引起的陽性癰,其臨床表現(xiàn)以局部紅腫熱痛為特征。
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