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中藥綜考前20天沖刺輔導:中醫(yī)婦科病證辨證論治:
1.月經(jīng)不調。
經(jīng)前期腎氣虛臨床表現(xiàn)為月經(jīng)提前,量少,色淡質稀,腰酸腿軟治法補腎益氣,固沖調經(jīng)方劑固陰煎肝經(jīng)郁熱臨床表現(xiàn),經(jīng)前脹痛,煩躁易怒,脈弦數(shù)治,疏肝解郁,清熱調經(jīng)中成藥加味逍遙丸方劑丹梔逍遙散月經(jīng)后期腎虛血少臨床表現(xiàn),質少色淡,腰膝酸軟,脈沉細無力治法補腎益氣,養(yǎng)血調經(jīng)中成藥烏雞白鳳丸、歸芍地黃丸、春血安膠囊方劑歸腎丸合四物湯氣滯血瘀臨床表現(xiàn)經(jīng)期延后,經(jīng)色暗紅,小腹脹痛,精神低落,脈弦治療活血行氣,化瘀止痛的中成藥調經(jīng)丸,益母丸。
調經(jīng)活血片方劑膈下逐瘀湯經(jīng)期先后無定期腎虛臨床表現(xiàn),月經(jīng)先后不規(guī)律,腰膝酸軟治法補腎益氣,養(yǎng)血調經(jīng)女金丸在臨床上,參桂鹿茸丸方劑固陰煎肝郁的臨床表現(xiàn)包括:烏雞白鳳丸、參桂鹿茸丸方、先或后、脹痛、情志不舒、心煩易怒、脈弦治法疏肝解郁,還可以應用于婦科調經(jīng)片、婦科得生片、中藥逍遙散。
2.痛經(jīng)。
氣滯血瘀的臨床表現(xiàn),經(jīng)前或經(jīng)期,小腹脹痛拒按,舌紫苔或有瘀斑,脈弦澀,理氣活血,化瘀止痛中成藥調經(jīng)丸,調經(jīng)活血片、元胡止痛片、益母丸方劑膈下逐瘀湯陽虛內寒臨床表現(xiàn),經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛,可加元胡止痛片、益母丸方劑膈下逐瘀湯。艾附暖宮丸、痛經(jīng)寶顆粒、痛經(jīng)丸方劑、溫經(jīng)湯等都是溫經(jīng)湯的藥物。
3.崩漏。
氣虛證的臨床表現(xiàn)為經(jīng)血非時而下,神疲體倦,氣少懶言,面色無華治法補血益氣止血中成藥定坤丹,加減烏雞白鳳口服液,烏雞白鳳丸方制劑圣愈湯合血安膠囊脾不統(tǒng)血臨床表現(xiàn),經(jīng)血非下、四肢不溫,面黃,舌質淡、味淡、脾虛、脾虛。治療經(jīng)血非時而下、腰酸膝軟治法和鹿角膠顆粒、女金丸方劑、歸脾丸等中藥,是歸脾丸、女金丸方劑固沖湯、婦科止血靈方劑的調肝湯瘀血阻絡臨床表現(xiàn),經(jīng)血非時而下、紫紺、痛拒按治法活血散瘀,溫經(jīng)止血中成藥坤靈丸少腹逐瘀丸方劑逐瘀止崩湯4.帶下病。
在臨床表現(xiàn)為腰酸膝軟、溫腎益氣、澀精止帶中成藥金櫻子膏、婦寶顆粒、參茸衛(wèi)生丸方劑內補丸濕熱下注臨床表現(xiàn)帶下量多,腎虛帶下。臨床上,色黃如膿,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)治法清熱解毒,利濕止帶中成藥,婦科止帶,婦炎凈膠囊,婦科千金片,如果是肝經(jīng)濕熱下注的,可以選擇婦炎康片,也可以是盆炎凈顆粒方劑止帶方,龍膽瀉肝湯脾虛濕盛的癥狀可以帶下量多,持續(xù)不斷,神疲乏力,臨床上常用的除濕和除濕白帶丸、婦科白帶膏方都有很好的治療效果。
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