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2022年初級(jí)護(hù)師資格考點(diǎn):密切監(jiān)測(cè)生命體征

2021-10-19

來源:昭昭醫(yī)考

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2022年初級(jí)護(hù)師資格考點(diǎn):密切監(jiān)測(cè)生命體征的內(nèi)容如下:

1.密切監(jiān)測(cè)生命體征高熱是引發(fā)抽搐的原因之一,監(jiān)測(cè)體溫,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)處理,在驚厥發(fā)作前將體溫降到38度以內(nèi),防止驚厥。呼吸節(jié)律不齊與呼吸中樞受損有關(guān)。

2.觀察面色蒼白的患兒,面色偏熱。若兒童抽搐時(shí)面色蒼白,有明顯的中毒癥狀,常常是嚴(yán)重的感染性疾病。例如流行的腦膜炎.流行性乙型腦炎如果出現(xiàn)臉色蒼白.發(fā)青,說明病情加重,預(yù)示著腦水腫加重或腦疝的發(fā)生。

3.神志觀察高熱抽搐患兒停止抽搐時(shí),神志不清,如神志不清,甚至昏迷均為腦器質(zhì)性病變。

4.觀察瞳孔的大部分患兒驚厥的早期臨床表現(xiàn)是眼上翻、凝視或斜視。了解是否存在顱內(nèi)高壓癥狀,觀察雙側(cè)瞳孔等大等圓、對(duì)光反射的敏感性。

5.觀察四肢的動(dòng)作要注意檢查孩子的肢體運(yùn)動(dòng).肌張力。治療強(qiáng)直性痙攣時(shí)可應(yīng)用鎮(zhèn)靜驚的藥物進(jìn)行治療。冬季因?yàn)樾『⒆哟┲芎竦囊路?,有時(shí)患兒的肢體在顫動(dòng)但卻沒發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致情況比原來嚴(yán)重。

6.皮膚觀察要發(fā)現(xiàn)身體其他部位染有無感覺的,皮膚有沒有損傷。

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