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2022年初級(jí)護(hù)師備考點(diǎn):新生兒溶血病的典型特征、臨床特點(diǎn),新生兒溶血病因其溶血的嚴(yán)重程度不同差異很大。
1、胎兒水腫:由嚴(yán)重溶血所致,少數(shù)可致死胎,存活兒可全身水腫,皮膚蒼白,胸腹腔積液,并有心力衰竭表現(xiàn),如心率增快、心音低鈍、呼吸困難等,此常發(fā)生在嚴(yán)重的Rh溶血病兒,ABO溶血發(fā)生較少。
2、黃疸:最常見,多于出生后24小時(shí)出現(xiàn),尤以Rh溶血出現(xiàn)早,多在生后6~12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),48小時(shí)迅速加重。
3、貧血:輕者不易察覺,重者可因貧血引起心力衰竭,ABO溶血早期少有血紅蛋白低于120g/L,而Rh溶血者出生后48小時(shí)內(nèi)常降至120g/L以下,大部分Rh溶血及少數(shù)ABO溶血者可在出生后3~6周出現(xiàn)后期貧血。
4、肝脾腫大:發(fā)生在較大量溶血時(shí),由髓外造血增生所致,以Rh溶血較常見。
5、全身表現(xiàn):溶血重者可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭。
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