慢性支氣管炎治療的內(nèi)科護理：根據(jù)慢性支氣管炎的病因、病程及復發(fā)特點，采取防治結合的綜合措施。急性發(fā)作和慢性遷延期應以控制感染、祛痰和鎮(zhèn)咳為主。當伴有喘息時，應治療解痙和哮喘。臨床緩解期，宜加強運動，增強體質，提高機體抵抗力，防止復發(fā)。

應宣傳教育患者自覺戒煙，避免和減少各種誘發(fā)因素。(一)控制主要病原菌和感染的嚴重程度或根據(jù)病原菌的藥物敏感性選擇抗生素。輕癥患者可口服，重者可肌肉注射或靜脈滴注抗生素。

常用的抗生素有青霉素G、紅霉素、氨基糖苷類、喹諾酮類、頭孢菌素類等。如果可以單獨使用窄譜抗生素，應避免使用廣譜抗生素，避免雙重感染或耐藥菌株。(2)祛痰、鎮(zhèn)咳對于急性發(fā)作期的患者，在抗感染治療的同時應用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物，改善癥狀。長期患者應堅持服藥以消除癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴己新、韋晶寧等。中成藥也有一定的止咳作用。

對于體弱不能咳痰或痰量較大的老年人，以祛痰為主，幫助排痰，疏通呼吸道。應避免使用強力鎮(zhèn)靜藥，如可待因。以免抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，加重呼吸道的阻塞和炎癥，導致病情惡化。(3)為了緩解痙攣和哮喘，氨茶堿和特布他林通?？诜蚺c沙丁胺醇一起吸入。

如果使用氣道松弛劑后氣道繼續(xù)阻塞，可使用皮質類固醇和潑尼松20-40毫克/天(4)氣溶膠療法氣溶膠濕化吸入或復方安息香酊可稀釋氣管中的分泌物，有利于祛痰。如果痰粘稠，難以咳出，目前超聲霧化吸入有幫助，也可以加抗生素和痰液稀釋劑。

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