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結(jié)核性胸膜炎的內(nèi)部護(hù)理：多數(shù)患者采用抗結(jié)核藥物治療，效果良好。少量胸腔積液一般不需要泵送或僅用于診斷穿刺。應(yīng)泵入液體，使肺重新擴(kuò)張，縱隔復(fù)位，防止胸膜增厚影響肺功能。一般每周泵送2-3次流體，直到流體很少，難以抽出為止。
每次，液體都不能超過(guò)1L。如果出現(xiàn)“胸膜反應(yīng)”，如頭暈、出汗、面色蒼白、心悸、脈細(xì)、四肢冰冷，應(yīng)立即停止輸液，使患者躺下。必要時(shí)皮下注射0.5毫升0.1%腎上腺素，密切觀察血壓，注意休克的發(fā)生。
泵氣太多太快，會(huì)導(dǎo)致胸腔壓力急劇下降，可能出現(xiàn)肺水腫和循環(huán)衰竭。肺復(fù)張后肺水腫患者有咳嗽、氣短和大量泡沫狀痰。兩肺覆蓋濕羅音，有PaO2滴。x線顯示肺水腫征象。應(yīng)立即吸入氧氣，并酌情使用大量糖皮質(zhì)激素和利尿劑。
全身中毒癥狀嚴(yán)重，在京收集整理大量積液，可在給予合理抗結(jié)核化療的同時(shí)，加用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)加速胸腔積液吸收，減少胸膜粘連。當(dāng)癥狀消退，胸腔積液減少時(shí)，會(huì)逐漸減少，持續(xù)6-8周?！氨本?a href="http://www.vshogo.cn/" target="_blank" class="keylink">昭昭醫(yī)考官網(wǎng)www.vshogo.cn整理，如有轉(zhuǎn)載，請(qǐng)注明出處”
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