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心力衰竭常用藥物及注意事項-昭昭教育

2021-02-08

來源：昭昭醫(yī)考

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昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了心力衰竭的常用治療藥物和注意事項如下，請仔細檢查。

(1)洋地黃類藥物：

洋地黃治療的有效指標是心率減慢、呼吸困難緩解、水腫減輕、體重減輕、尿量增加和情緒穩(wěn)定。在給患者服用洋地黃類藥物前，應詢問患者是否有惡心嘔吐，并聽心率。如果心率低于每分鐘60次或節(jié)律改變(如由原來的規(guī)律變?yōu)椴灰?guī)律，或突然由不規(guī)律變?yōu)橐?guī)律)，考試慮洋地黃中毒的可能性，立即停藥，同時聯(lián)系醫(yī)生采取相應的治療措施。

(2)血管擴張劑：

靜脈滴注過快會導致血壓下降甚至休克。在用藥過程中，尤其是開始使用血管擴張劑時，要監(jiān)測血壓變化，注意根據(jù)血壓調(diào)整點滴速度。如果血壓下降超過原血壓的20%或心率增加20次/min，則應停藥。當指示患者起床并改變體位時，動作應緩慢，以防止低血壓。

(3)利尿劑：

持續(xù)應用利尿劑可引起血流動力學改變和電解質(zhì)紊亂。注意水電解質(zhì)和酸堿平衡的變化。過度利尿會使循環(huán)血量減少，血液粘度增加，容易發(fā)生靜脈血栓;排鉀利尿劑可引起低鉀、低鈉、低氯，應與保鉀利尿劑合用?；蛟诶蚱陂g補充氯化鉀，防止洋地黃中毒和低鉀血癥引起的心律失常。當出現(xiàn)低鉀血癥時，患者出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸、U波增高、心電圖心律失常;保鉀利尿劑可引起高鉀血癥，誘發(fā)心律失常甚至心臟驟停，因此腎功能不全患者慎用;低鈉患者出現(xiàn)乏力、食欲不振、尿量減少、表情淡漠。因此，應間斷使用利尿劑，并定期測量體重，記錄每日的攝入量和輸出量。

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