

心絞痛是由冠狀動脈供血不足、快速暫時性心肌缺血缺氧引起的臨床綜合征。冠狀動脈粥樣硬化是這種疾病的常見原因。主要表現(xiàn)為陣發(fā)性胸部壓迫性疼痛,常伴有面部表情焦慮、皮膚冰冷或出汗。治療原則是改善冠狀動脈供血,降低心肌耗氧量,治療冠狀動脈粥樣硬化。
常見的護理問題有:舒適度變化:心絞痛;2活動沒有耐力;知識匱乏;焦慮。
一、舒適度的變化:心絞痛相關(guān)因素
急性心肌缺血和缺氧。
冠狀動脈痙攣。
主要性能
陣發(fā)性胸骨后壓迫痛。
護理目標
心絞痛可以及時控制。
學(xué)會用有效的方法緩解心絞痛。
護理措施
如有心絞痛,立即幫助臥床,停止活動。舌下含服硝酸甘油1-2片,觀察心絞痛是否能緩解。
心絞痛嚴重持續(xù)時,應(yīng)遵醫(yī)囑靜脈滴注硝酸甘油,肌肉注射罌粟堿、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥。做全導(dǎo)聯(lián)心電圖,必要時連續(xù)監(jiān)測心電圖觀察心肌缺血變化,警惕急性心肌梗死的發(fā)生。
觀察心絞痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間及疼痛規(guī)律。
安慰病人,消除緊張感,醫(yī)護人員在病人床邊等待,增加他的安全感。如有必要,根據(jù)醫(yī)生的建議注射鎮(zhèn)靜劑。
指導(dǎo)患者如何避免心絞痛的誘發(fā)因素。
指導(dǎo)患者通過放松來調(diào)整自己。
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