腎盂腎炎的內(nèi)科護(hù)理：本病多見于女性，屬中醫(yī)絞窄范疇。分為急性和慢性。急性腎盂腎炎常出現(xiàn)發(fā)熱、尿急、尿頻、排尿困難、發(fā)熱等癥狀。屬濕熱，可用任政散加減。配方由三葉木通6g、石竹10g、扁蓄10g、黃柏10g、車前草15g、蘆根15g、白茅根30g、大薊30g組成。

飲食應(yīng)避免一切含鹽調(diào)味品和含高蛋白的食物，應(yīng)多吃含維生素c的蔬菜和水果，慢性腎盂腎炎常以細(xì)菌性尿和尿常規(guī)改變?yōu)樘卣?，并伴有腰酸、乏力、氣短、頭暈、水腫、消瘦等癥狀。

中醫(yī)認(rèn)為屬于脾腎兩虛。本方組成為：黨參10g、白首烏10g、陳皮10g、熟地10g、澤瀉10g、黃芪20g、茯苓20g、山藥15g、杜仲15g、砂仁6g、木香3g、甘草5g。如果怕四肢發(fā)冷，可以加6克附子，10克肉桂;血尿患者可加墨旱蓮15g、大薊30g。飲食應(yīng)清淡易消化，低鹽或無鹽。近年來認(rèn)為對(duì)慢性腎功能不全患者適當(dāng)補(bǔ)充必需氨基酸可以提高療效。

臨床上，腎盂腎炎可分為急性和慢性兩種類型：第一，全身表現(xiàn)：腎盂腎炎發(fā)病最迅速，常伴有寒戰(zhàn)或寒戰(zhàn)、高熱、體溫39攝氏度以上、全身不適、頭痛、乏力、厭食，有時(shí)惡心或嘔吐。二.尿路癥狀：

最突出的癥狀是膀胱刺激，即尿頻、尿急、尿痛等。每次排尿很少，甚至滴尿，多數(shù)患者腰痛或腹痛傳至?xí)?。體檢顯示輸尿管上段(腹直肌外緣平臍)或肋腰點(diǎn)(腰大肌外緣與第十二根肋骨相交處)壓痛，腎區(qū)叩診疼痛。輕度患者可能沒有全身癥狀，只有尿頻、尿急、疼痛等膀胱刺激癥狀。1)急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)：(1)感染性中毒癥狀：寒戰(zhàn)或寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、乏力、食欲不振、惡心嘔吐;

(2)腰痛：腎區(qū)壓痛、叩診痛、尿頻、尿急、排尿困難、膀胱區(qū)壓痛。2)慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)：一般是指有1年以上尿路感染史，腎盂、腎盞粘膜畸形，間質(zhì)纖維化瘢痕，或治療后仍有腎小管功能減退者。

(1)隱匿型：無明顯癥狀和體征。部分慢性腎盂腎炎患者(這種情況多見于女性)，臨床表現(xiàn)隱匿，僅出現(xiàn)低熱、頭暈、乏力等一般癥狀，而腰痛和尿液改變往往不明顯，僅出現(xiàn)菌尿和膿尿;而且尿液培養(yǎng)菌有時(shí)需要重復(fù)2-3次才能獲得陽(yáng)性結(jié)果。

(2)尿路感染型：輕度急性腎盂腎炎和重度急性發(fā)作(與急性腎盂腎炎相同)交替出現(xiàn)，腎功能損害較輕;當(dāng)炎癥廣泛損害腎實(shí)質(zhì)時(shí)，可因腎缺血而發(fā)生高血壓，嚴(yán)重?fù)p害腎實(shí)質(zhì)可發(fā)展為尿毒癥。(3)腎內(nèi)感染型：膀胱刺激征不明顯，表現(xiàn)出與常見慢性腎炎相似的臨床表現(xiàn)，但尿細(xì)菌試驗(yàn)陽(yáng)性，尿中有膿細(xì)胞，X線尿路造影發(fā)現(xiàn)尿路變形和狹窄，腎形骨樣與常見慢性腎炎不同?！?a href="http://www.vshogo.cn/" target="_blank" class="keylink">昭昭醫(yī)考官網(wǎng)www.vshogo.cn整理，如有轉(zhuǎn)載，請(qǐng)注明出處”

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