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2021年臨床助理醫(yī)師筆試:支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)禁用的藥物

2021-07-06

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2021年臨床助理醫(yī)師筆試:支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)禁用的藥物

1.支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)禁用的藥物是

A.嗎啡

B.氨茶堿

C.沙丁胺醇

D.潑尼松

E.腎上腺素

2.不屬于緩解哮喘急性發(fā)作藥物的是

A.靜脈用糖皮質(zhì)激素

B.抗膽堿能藥物

C.短效茶堿

D.速效β2受體激動(dòng)劑

E.白三烯調(diào)節(jié)劑

3.女,32歲。發(fā)作性喘息3年,加重1天。查體:呼吸28次/分,口唇發(fā)紺,雙肺滿布哮鳴音,心率120次/分,律齊,未聞及雜音。院外使用氨茶堿、特布他林治療,效果不佳。目前對(duì)該患者的治療除吸氧外,應(yīng)首先考慮的治療措施為

A.二丙酸倍氯米松霧化吸入

B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注

C.糖皮質(zhì)激素靜脈滴注

D.5%碳酸氫鈉靜脈滴注

E.無(wú)創(chuàng)通氣

4.支氣管擴(kuò)張患者因感染反復(fù)加重多次住院,再次因感染加重行抗感染治療時(shí),應(yīng)特別注意覆蓋的病原體是

A.腸桿菌

B.耐甲氧西林金黃色萄萄球菌

C.軍團(tuán)菌

D.銅綠假單胞菌

E.耐青霉素肺炎鏈球菌

5.屬于支氣管擴(kuò)張手術(shù)治療禁忌證的是

A.雙下肺均存在局限性支氣管擴(kuò)張病變

B.合并反復(fù)感染

C.竇性心動(dòng)過(guò)緩,阿托品實(shí)驗(yàn)(+)

D.合并大咯血

E.合并肺心病

6.男,50歲。自幼起??人?、咳痰,近2年來(lái)癥狀加重,1周前咯鮮血1次,量約100ml。查體:左下肺可聞及濕啰音。胸部X線片示左下肺紋理粗亂。為明確診斷的檢查是

A.肺功能

B.支氣管鏡

C.胸部辨CT

D.支氣管動(dòng)脈造影

E.支氣管碘油造影

7.男,17歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰10年。近3年反復(fù)咯血,最多一次量約200ml,現(xiàn)胸部CT示左下葉肺萎縮,可見(jiàn)囊柱狀支氣管擴(kuò)張影像,治療方案是

A.吸氧、止血治療

B.抗炎治療

C.解痙、化痰

D.左肺下葉切除

E.體位排出(8~10題共用題干)男,75歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰40年,間斷痰中帶血5年,再發(fā)加重1周。查體:T 38.2℃,P 110次/分,R 25次/分,BP 140/90mmHg。口唇發(fā)紺,可見(jiàn)杵狀指,雙肺可聞及干濕性啰音,心率110次/分,律齊,P2稍亢進(jìn)。

8.該患者最可能的診斷是

A.支氣管擴(kuò)張

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支氣管哮喘

D.支氣管肺癌

E.肺結(jié)核

9.為進(jìn)一步明確診斷,的檢查是

A.痰找抗酸桿菌

B.超聲心動(dòng)圖

C.支氣管鏡

D.肺功能

E.胸部辨CT

10.【假設(shè)信息】入院后患者呼吸困難逐漸加重,伴意識(shí)障礙。查體:嗜睡,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音較前減低。此時(shí)最可能的并發(fā)癥是

A.自發(fā)性氣胸

B.電解質(zhì)紊亂

C.急性腦血管病

D.右心衰竭

E.肺性腦病

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