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25臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：“什么是潰瘍性結(jié)腸炎首選治療藥物”

2025-09-19

來源：昭昭醫(yī)考

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“什么是潰瘍性結(jié)腸炎首選治療藥物”由昭昭醫(yī)考搜集整理，希望對大家備考有所幫助!

潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病:

1、主要影響結(jié)腸和直腸的黏膜層。其臨床表現(xiàn)主要包括腹痛、腹瀉(可伴有血便)、里急后重等癥狀。治療潰瘍性結(jié)腸炎的目標(biāo)是控制急性發(fā)作、維持緩解狀態(tài)、改善患者的生活質(zhì)量以及預(yù)防并發(fā)癥。

2、對于輕至中度活動期的潰瘍性結(jié)腸炎，首選藥物通常為5-氨基水楊酸類藥物，如美沙拉秦(Mesalazine)。這類藥物可通過抑制炎癥反應(yīng)來減輕癥狀，促進(jìn)疾病進(jìn)入緩解期。給藥方式包括口服、直腸給藥或兩者聯(lián)合使用，具體取決于病變部位和病情嚴(yán)重程度。

3、對于中重度患者或者對5-氨基水楊酸類藥物反應(yīng)不佳者，則可能需要考慮使用皮質(zhì)激素如潑尼松龍(Prednisone)進(jìn)行短期治療以快速控制炎癥。然而長期使用皮質(zhì)激素存在較多副作用，因此在癥狀得到緩解后應(yīng)逐漸減量并停用。

4、在一些難治性病例或反復(fù)發(fā)作的患者中，生物制劑如抗TNF-α抗體英夫利昔單抗(Infliximab)等也成為了重要的治療選擇。這些藥物能更直接地針對炎癥過程中的關(guān)鍵分子，從而達(dá)到更好的療效。

5、潰瘍性結(jié)腸炎的首選治療方法需根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度、病變范圍及個人情況來綜合決定，并應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個體化治療方案的選擇與調(diào)整。

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