

昭昭醫(yī)考小編整理分享“鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年考試經(jīng)典題目”內(nèi)容如下,希望對(duì)備考2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生有所幫助!
1.敗血癥的熱型常為
A.稽留熱
B.不規(guī)則熱
C.間歇熱
D.弛張熱
E.波狀熱
答案:D
解析:①稽留熱,常見(jiàn)于肺炎鏈球菌肺炎和傷寒等。②弛張熱,又稱(chēng)敗血癥熱型,見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核和化膿性炎癥等。③不規(guī)則熱,指發(fā)熱的體溫曲線(xiàn)無(wú)一定規(guī)律,可見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎等。④間歇熱,常見(jiàn)于瘧疾、急性腎盂腎炎等。⑤波狀熱,常見(jiàn)于布魯菌病。故選D。
2.腦出血引起的發(fā)熱主要是因?yàn)?/strong>
A.自主神經(jīng)功能紊亂
B.體溫調(diào)節(jié)中樞的功能失常
C.無(wú)菌性壞死物質(zhì)的吸收
D.皮膚散熱量的減少
E.食管鋇劑造影透視
答案:B
解析:非致熱源性發(fā)熱:①體溫調(diào)節(jié)中樞直接受損,常見(jiàn)于顱腦外傷、出血、炎癥等;②引起產(chǎn)熱過(guò)多的疾病,常見(jiàn)于癲癇持續(xù)狀態(tài)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等;③引超散熱減少的疾病,常見(jiàn)于廣泛性皮膚病變、心力衰竭等。腦出血引起的發(fā)熱主要是因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞直接受損引起。故選B。
3.猩紅熱的皮疹特點(diǎn),正確的是
A.淡紅色斑丘疹
B.淡紅色斑疹、斑丘疹
C.針頭大小鮮紅色點(diǎn)狀紅斑
D.紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑
E.蝶形紅斑
答案:C
解析:麻疹的皮疹特點(diǎn)為淡紅色斑丘疹,不選A;風(fēng)疹發(fā)熱1~2日最先于面部出現(xiàn)淡紅色斑疹、斑丘疹,不選B;猩紅熱自發(fā)熱第2日自耳后起出疹,為全身皮膚充血發(fā)紅基礎(chǔ)上彌漫性針頭大小鮮紅色點(diǎn)狀紅斑,壓之褪色,C正確;流行性腦脊髓膜炎皮疹特點(diǎn)為皮膚黏膜出現(xiàn)鮮紅色或紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑,不選D;蝶形紅斑為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮疹特點(diǎn),不選E。故本題選C。
4.腎源性水腫的特點(diǎn)是
A.對(duì)稱(chēng)性、凹陷性
B.低蛋白血癥
C.首先出現(xiàn)于身體下垂部位
D.肝大
E.頸靜脈怒張
答案:B
解析:腎源性水腫的特點(diǎn)是首先出現(xiàn)眼瞼、顏面的水腫而后延及全身,發(fā)生迅速,開(kāi)始即有全身性水腫,軟而移動(dòng)性差,伴有其他腎臟疾病(如高血壓、蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改變等)。低蛋白血癥是其形成水腫的一個(gè)因素。A、C、D、E均是心源性水腫的特點(diǎn)。故選B。
5.臨床上觀察發(fā)紺的常見(jiàn)部位是
A.眼瞼
B.頸部
C.脛前
D.四肢近端
E.口唇、指端(甲床)
答案:E
解析:發(fā)紺常發(fā)生在毛細(xì)血管豐富、皮膚較薄、色素較少的口唇、鼻尖、耳垂、頰部及指(趾)甲床等部位,發(fā)紺時(shí)皮膚、黏膜呈青紫色。故選E。
6.下列不是鼻出血的全身原因的是
A.高血壓
B.凝血機(jī)制障礙
C.婦女月經(jīng)期
D.化學(xué)物質(zhì)中毒
E.風(fēng)濕熱
參考答案:C
解析:凡是引起血壓增高,凝血功能障礙(B正確)或血管張力改變的全身性疾病均可發(fā)生鼻出血。包括:①心血管疾病,高血壓(A正確)、動(dòng)脈粥樣硬化或充血性心力衰竭等;②血液病,血友病、急性白血病、再生障礙性貧血等;③某些急性傳染病,流感、腎綜合征出血熱等;④肝、腎等慢性疾病和風(fēng)濕熱(E正確);⑤中毒,磷、汞、砷等(D正確);⑥使用抗凝藥物及抗血小板藥物;⑦其他。故本題選C。
7.以下一般不能引起吞咽困難的是
A.口腔、咽、喉病變
B.食管炎
C.食管癌
D.食管憩室
E.肝硬化
參考答案:E
解析:吞咽困難是指食物從口腔至胃、賁門(mén)運(yùn)送過(guò)程中因受阻而產(chǎn)生咽部、胸骨后或劍突部位的梗阻停滯感覺(jué)。常見(jiàn)病因有口腔、咽、喉病變,食管、胃疾病、神經(jīng)肌肉病變。故選E。
8.易造成咯血的最常見(jiàn)的心血管疾病是
A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
B.病毒性心肌炎
C.二尖瓣狹窄
D.心包炎
E.心肌病
參考答案:C
解析:咯血來(lái)源于肺靜脈壓力升高(尤其二尖瓣狹窄、左心功能衰竭):肺部聽(tīng)診濕啰音,中央或外周容量負(fù)荷過(guò)度的體征(如頸靜脈怒張、外周性水腫),平臥位呼吸困難(端坐呼吸)或入睡后1~2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難(夜間陣發(fā)性呼吸困難)易咯血。故選C。
9.三凹征是指
A.吸氣時(shí),胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷
B.呼氣時(shí),胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷
C.吸氣時(shí),呼吸肌用力收縮而使胸腔壓力減少
D.呼氣時(shí),呼吸肌用力收縮而使胸腔壓力減少
E.查體呼氣相延長(zhǎng)
參考答案:A
解析:三凹征是指吸氣時(shí)由于輔助呼吸肌過(guò)度用力而出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙明顯凹陷,主要見(jiàn)于大氣道狹窄的患者。故選A。
10.胸痛的性質(zhì)可提示某種疾病,下列正確的是
A.悶痛——肋間神經(jīng)痛
B.撕裂痛——自發(fā)性氣胸
C.撕裂痛——帶狀皰疹
D.刀割樣痛——干性胸膜炎
E.尖銳刺痛——心絞痛
參考答案:B
解析:心絞痛的胸痛特點(diǎn)是胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛/悶痛,E錯(cuò)誤。帶狀皰疹胸痛特點(diǎn)是一側(cè)刀割樣劇烈胸痛,夜間重,C錯(cuò)誤。干性胸膜炎常呈尖銳刺痛或撕裂痛,D錯(cuò)誤。自發(fā)性氣胸呈撕裂性胸痛,B正確。肋間神經(jīng)痛的胸痛為刺痛、串痛,A錯(cuò)誤。故選B。
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