5.研究生學(xué)習(xí)西醫(yī)綜合診斷的有趣記憶

1.肺下限

六個(gè)在鎖里，八個(gè)在腋下；肩胛骨十肋檢查。胸膜的下緣相應(yīng)地交錯(cuò)向下兩個(gè)肋間。

2.通氣/血流比率的記憶

血液(河水)、進(jìn)入肺泡的氧氣(人)、血液中的紅細(xì)胞(載人船)。

當(dāng)通氣/血流比增加——也就是氧氣多血流少，也就是說：‘水干了船少，人過不完’。也就是說，如果人多(氧氣)，河少(血流)，船少(紅細(xì)胞)，都不能到達(dá)目的地，不能執(zhí)行正常的生理功能，比如肺循環(huán)障礙。

當(dāng)通氣/血流量比降低——意味著通氣不足，但血流量相對(duì)過剩，也就是說：‘水漲了，船多了，人少了，船空了’。不能執(zhí)行正常的生理功能，如大葉性肺炎、肺實(shí)變等。

3.心源性水腫與腎性水腫的鑒別

心與腳，腎與眼，腎快心慢。(起始位置)

心堅(jiān)而少動(dòng)，軟動(dòng)為腎本。(開發(fā)速度)

蛋白尿，高腎底改變。(水腫性質(zhì))

心肝嘈雜，靜壓變高。(伴隨癥狀)

4.各種熱型及常見疾病

祛風(fēng)化膿肺結(jié)、【敗血癥、風(fēng)濕熱、奔馬熱、化膿性炎癥、重癥肺結(jié)核】

一個(gè)人是不規(guī)律的。[支氣管肺炎、滲出性胸膜炎、風(fēng)濕熱、肺結(jié)核、不規(guī)則發(fā)熱]

間歇性重感冒、【大葉性肺炎、斑疹傷寒、傷寒、漏燒】

[瘧疾、急性腎盂腎炎、間歇性發(fā)熱]

布菌波是高燒?！静剪斒暇?、波熱】【以上各種發(fā)熱類型均指高熱】

白鳳執(zhí)花飛之結(jié)，獨(dú)當(dāng)一面，不合規(guī)矩。大汗積極間歇下雨，步軍單薄的衣服都在發(fā)高燒。

5.詢問中的當(dāng)前病史：

發(fā)病時(shí)間緊迫的原因

主要癥狀的演變

不要忘記伴隨的癥狀

診斷和治療應(yīng)該詳細(xì)

精神飲食是互相兼容的

流行性出血熱的臨床表現(xiàn)：

高燒，紅著臉，醉醺醺的樣子

頭痛和腰痛就像感冒

皮膚結(jié)膜出血點(diǎn)

低血壓休克蛋白尿

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