關(guān)于“西綜考研：急性炎癥的病理組織特征-血液動(dòng)力學(xué)變化”的這個(gè)知識點(diǎn)，相信大家并不陌生，但是你都掌握了嗎?為了幫助考生更順利地復(fù)習(xí)考試，昭昭小編整理了以下內(nèi)容，希望對大家有所幫助。

血液動(dòng)力學(xué)改變組織損傷后的微循環(huán)迅速發(fā)生血液動(dòng)力學(xué)變化，即血液血管口徑的變化，病變的發(fā)展速度取決于損傷的嚴(yán)重程度。

血液動(dòng)力學(xué)的變化通常按以下順序發(fā)生。

1.細(xì)去脈短暫收縮損傷發(fā)生后，細(xì)去脈短暫收縮，僅持續(xù)數(shù)秒。其機(jī)制可能是神經(jīng)源性的，但一些化學(xué)介質(zhì)也可能導(dǎo)致血管收縮。

2.血管擴(kuò)張和血流加速首先涉及細(xì)動(dòng)脈，然后導(dǎo)致更多的微血管床開放和局部血流增加。這是急性炎癥早期血液動(dòng)力學(xué)變化的標(biāo)志，也是局部紅熱的原因。

血管擴(kuò)張的發(fā)生機(jī)制與神經(jīng)和體液因素有關(guān)。所謂的軸突反射是神經(jīng)因素。

炎癥介質(zhì)所代表的體液因素對血管擴(kuò)張起著更重要的作用。

3.血流速度減慢是微血管通透性增加的結(jié)果。富含蛋白質(zhì)的液體滲入血管，導(dǎo)致血管中紅細(xì)胞的濃度和粘度增加。最終擴(kuò)張的小血管充滿了紅細(xì)胞，稱為血流停滯。

4.隨著血流停滯，微血管血液中的白細(xì)胞主要是中性粒細(xì)胞始邊集(leukoctyticmargination)，與內(nèi)皮細(xì)胞粘附，稱為白細(xì)胞附壁。然后白細(xì)胞通過阿米巴運(yùn)動(dòng)游出血管進(jìn)入組織間隙。

血液動(dòng)力學(xué)變化的時(shí)間與刺激的類型和強(qiáng)度有關(guān)。輕度刺激引起的血流加速加速只持續(xù)10~15分鐘，然后逐漸恢復(fù)正常;輕微刺激引起的血流加速可持續(xù)數(shù)小時(shí)，然后血流減慢，甚至停滯;重度刺激引起的血流停滯可持續(xù)15~30分鐘，嚴(yán)重?fù)p傷可持續(xù)數(shù)分鐘。

此外，局部血液動(dòng)力學(xué)的變化也與距離損傷因子的距離有關(guān)。例如，皮膚燒傷病變的中心可能出現(xiàn)血流停滯，周圍的血管仍在擴(kuò)張。

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