2021西醫(yī)綜合考研復習：隨著疫情的控制，心臟傳導阻滯對2020考研復習有一定影響。希望大家珍惜時間，別忘了在家下課復習2021考研!2021年西醫(yī)綜合考研綜述：心臟傳導阻滯_昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理，來看看。

【臨床表現(xiàn)】第一房室傳導阻滯聽診時，由于PR間期延長，第一心音強度降低。三度房室傳導阻滯的第一心音強度經(jīng)常變化，偶爾能聽到響亮清晰的第一心音(炮音)?！拘碾妶D表現(xiàn)】一度房室傳導阻滯，每一次心房沖動都能傳導至心室，但PR間期超過0.20s，二度房室傳導阻滯通常分為型和型。(1)二度房室傳導阻滯

這是最常見的二度房室傳導阻滯。結(jié)果顯示PR間期逐漸延長，直至P波被阻斷，不能傳導至心室。相鄰的RR間期逐漸縮短，直至一個P波不能向下傳導至心室。包括阻滯P波在內(nèi)的RR間期小于正常竇性PP間期的2倍。

(2)二度型房室傳導阻滯心房沖動傳導突然阻滯，但PR間期不變。

三、三度(完全)房室傳導阻滯，此時所有心房沖動不能傳導至心室。其特點是：心房和心室活動是獨立的、不相關的;心房率快于心室率，心房沖動來自竇房結(jié)或異位心房節(jié)律(房性心動過速、房撲或房顫);心室起搏點通常略低于阻滯部位。

如果位于他束及其鄰束，心室率約為40 ~ 60次/分鐘，QRS復合波正常，心律穩(wěn)定;如果它位于室內(nèi)傳導系統(tǒng)的遠端，心室率可以低至40次/分鐘，QRS復合波可以加寬?！局委煼椒ā堪⑼衅愤m用于阻滯位于房室結(jié)的患者。異丙腎上腺素適用于任何位置的房室傳導阻滯。對于癥狀明顯、心室率緩慢的患者，應盡快給予臨時或性心臟起搏。

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