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2021年西醫(yī)綜合考研綜述:動靜脈淤血_昭昭教育

2021-02-01

來源:昭昭醫(yī)考

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2021西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí):動靜脈淤血隨著疫情的控制,大家應(yīng)該快開學(xué)了。開學(xué)后有可能周末補(bǔ)課,對2020考研復(fù)習(xí)會有一定影響。希望大家珍惜時間,別忘了在家下課復(fù)習(xí)2021考研!小編考研帶給你2021西醫(yī)考研綜合復(fù)習(xí):動靜脈淤血。我們來看看!

充血是指器官或組織的血管中血液含量的增加。分為動脈充血和靜脈充血。1、動脈充血局部器官或組織,由于動脈血液輸入增加而充血,也稱為主動充血,簡稱充血。(1)原因:器官或組織的小動脈擴(kuò)張的結(jié)果。

神經(jīng)體液因素血管舒張神經(jīng)興奮性增高或血管收縮神經(jīng)興奮性降低小動脈擴(kuò)張動脈充血(2)分類:分為生理性充血、炎性充血和減壓后充血。生理性充血發(fā)生是為了滿足器官組織的生理需求,增強(qiáng)新陳代謝;炎癥性充血發(fā)生在炎癥的開始和早期。

炎癥因子引起的軸突反射和血管活性胺等炎癥介質(zhì)的釋放使炎癥區(qū)域的局部小動脈擴(kuò)張并發(fā)生充血減壓后的充血是指器官或局部組織的長期受壓。當(dāng)壓力突然釋放時,小動脈可能會反射性地?cái)U(kuò)張,導(dǎo)致充血。

(3)病理改變:器官組織內(nèi)血容量增加,可稍增;當(dāng)發(fā)生在體表時,局部組織顏色為鮮紅色,溫度升高。(4)后果:動脈充血是暫時性的血管反應(yīng),一般對身體沒有重要影響。在炎癥防御反應(yīng)中發(fā)揮積極作用。2、靜脈淤血器官或組織因靜脈回流受阻,毛細(xì)血管淤血而淤血。也稱為被動擁塞,簡稱擁塞。(1)原因:靜脈壓迫;靜脈腔阻塞;心力衰竭;

(2)病理改變:器官腫脹發(fā)紺(全身充血時,血液中減少的血紅蛋白增多,皮膚黏膜紫藍(lán)色。尤其是嘴唇和指甲),局部溫度下降。(3)后果:淤血對身體的影響取決于淤血的范圍、器官、程度和速度以及側(cè)支循環(huán)的建立。

充血可導(dǎo)致局部組織水腫甚至滲漏出血。如肺充血時,肺泡內(nèi)可出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張、滲漏出血,紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬,痰液可被含鐵血黃素染成褐色,稱為心力衰竭細(xì)胞;實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮變性。

由于缺乏氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)以及中間代謝物的積累,薄壁細(xì)胞可能會發(fā)生退化、萎縮甚至壞死。比如肝臟充血時出現(xiàn)肝細(xì)胞萎縮、脂肪變性,使肝臟切面形成紅黃相間的網(wǎng)狀圖案,呈檳榔狀,稱為檳榔肝;間質(zhì)細(xì)胞可以增殖。

比如慢性肝淤血發(fā)生時,結(jié)締組織增生形成淤血性肝硬化。隨著側(cè)支循環(huán)的建立,靜脈通常有豐富的吻合支。當(dāng)某一靜脈阻塞時,其吻合支可及時擴(kuò)張,起到代償作用。如果超過側(cè)支循環(huán)的代償能力,就可能出現(xiàn)靜脈曲張側(cè)支循環(huán),甚至破裂出血。

以上是2021年西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí):動靜脈淤血。更多2021西醫(yī)綜合考研知識點(diǎn)復(fù)習(xí),不斷更新。


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