2021西醫(yī)綜合考研復習：隨著疫情的控制，大家應該快開學了。開學后有可能周末補課，對2020考研復習會有一定影響。希望大家珍惜時間，別忘了在家下課復習2021考研!考研小編給大家?guī)?021西醫(yī)考研綜合復習：細胞凝固壞死，我們來看看。當細胞受到嚴重損傷并累及細胞核時，表現出代謝停滯、結構損傷、功能喪失等不可逆變化，稱為細胞死亡。

死亡的原因有很多。只要所有的損傷因子都作用到一定強度或持續(xù)一定時間，從而完全停止受損組織的代謝，就會造成細胞和組織的死亡。在大多數情況下，壞死是由組織和細胞的退化而逐漸發(fā)展起來的，稱為進行性壞死。

在此期間，只要壞死尚未發(fā)生，病因已消除，組織細胞的損傷仍可恢復(可恢復)。但一旦組織細胞損傷嚴重，代謝紊亂，出現一系列形態(tài)學改變，損傷就無法恢復。在某些情況下，由于極其強烈的致病因素，壞死可以迅速發(fā)生，有時甚至沒有明顯的形態(tài)學變化。

細胞死亡包括壞死和凋亡。(1)壞死是指體內不同范圍的局部細胞死亡。死亡細胞的質膜崩解，結構自溶，導致急性炎癥反應。壞死的基本病理變化是細胞死亡后數小時。光鏡下可見壞死細胞呈現自溶變化。

細胞核的改變是細胞壞死的主要形態(tài)學標志。細胞核一般依次表現為核固縮、核碎裂和核溶解。復習的時候要重點看壞死的類型。壞死可分為三種基本類型：凝固性壞死、液化性壞死和纖維素性壞死。前兩種壞死有一些特殊的類型。1)凝固性壞死：壞死細胞的蛋白質凝固并保持其結構輪廓，故稱為凝固性壞死。顯微鏡下，壞死組織的細胞結構在早期消失，但組織結構的輪廓仍然存在。

例如，在腎性貧血梗死的早期，雖然細胞已經壞死，但腎小球、腎小管和血管的輪廓仍可識別。凝固性壞死常發(fā)生在心肌、肝、脾和腎。特殊類型的凝固性壞死：干酪樣壞死：是由結核分枝桿菌引起的完全凝固性壞死，是結核的特征性病變。肉眼觀：壞死呈白色或淡黃色，細膩，似奶酪。顯微鏡下，壞死區(qū)沒有原始組織結構的殘骸，甚至沒有核碎片，只有一些無定形的顆粒狀物質。壞疽：體內直接或間接與外界大氣相通的大面積壞死，因腐敗菌生長而繼發(fā)腐敗。壞疽可分為三種：干性壞疽、濕性壞疽和氣性壞疽。

干性壞疽是壞死組織凝固性壞死和水分蒸發(fā)的結果，多見于四肢，是水分易蒸發(fā)的表面組織壞死，如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎、凍傷等。此時動脈阻塞，靜脈仍通暢，空氣蒸發(fā)，病灶干燥皺縮，呈深褐色，腐敗菌感染一般較輕，與周圍健康組織有明顯分界線。濕壞疽常發(fā)生于與外界相通但水不易蒸發(fā)的內臟壞死，如壞疽性闌尾炎、腸壞疽等。

濕性壞疽，由于壞死組織含有較多水分，適合腐敗菌生長繁殖，所以腐敗菌感染嚴重，局部腫脹明顯，呈深藍色、深綠色或深黑色。由于病變和彌漫性炎癥的快速發(fā)展，壞死組織與周圍健康組織的界限不明顯。同時，組織腐敗壞死產生的毒性產物可引起嚴重的全身中毒癥狀。常見濕壞疽包括壞疽

氣性壞疽發(fā)展迅速，后果嚴重，需要緊急治療。以上是2021西醫(yī)綜合研究生復習：細胞凝固壞死。更多2021西醫(yī)綜合考研知識點復習，不斷更新。

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