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2021 PubMed West綜合沖刺復習:《診斷》考點速記小結(jié)(3)

2021-02-03

來源:昭昭醫(yī)考

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2021年,西醫(yī)綜合考研復習正在緊張進行。這里整理一下2020考研:個“診斷”考點的簡寫總結(jié)(3),希望對大家有所幫助!【內(nèi)科】17。有一(1)網(wǎng)織紅細胞15109/L:(2)中性粒細胞0.5109/L;(3)血小板5004gL,血ALT 35U/L,體檢未發(fā)現(xiàn)異常,初步診斷極有可能為亞臨床肝癌。

中年男性,腹脹,厭食3個月,頸部有兩個蜘蛛痣,肝大質(zhì)硬,腹水中等,有少許紅色腹水,比重1.013。診斷可能是原發(fā)性肝癌。(1990)33.發(fā)熱、腹痛、血性腹水患者考試慮——(1)結(jié)核性腹膜炎;(2)門靜脈血栓形成;(3)胰腺腹水。

結(jié)腸鏡檢查顯示末端回腸病變呈跳躍式,可見縱向潰瘍。潰瘍周圍的粘膜是鵝卵石。最有可能的診斷是克羅恩病。(2007)35.有個規(guī)律就是排便后疼痛減輕,而且往往又急又重。近期腸鏡發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙顆粒狀,血管紋理模糊。目前最有可能的診斷是潰瘍性結(jié)腸炎。(2006)36.右下腹疼痛持續(xù)3個月以上,排便次數(shù)稍多,呈糊狀,無粘液和膿血,每天2-4次左右。x線鋇劑檢查顯示回盲部有跳躍征。最有可能的診斷是潰瘍性腸結(jié)核。(2005)37.心內(nèi)電生理檢查對預激綜合征的診斷最有價值。

診斷室性心動過速最重要的依據(jù)是心室俘獲和心室融合波。(1908)39.長PP期與基礎竇PP期無多重關系,與宴會驟停心電圖診斷一致。(2004)40.二尖瓣狹窄伴心房顫動,長期使用地高辛。心悸,陣發(fā)性頭暈,黑,短時間失去知覺,前來過醫(yī)院。時心率38次/分,有規(guī)律,心尖可聽到舒張期隆隆雜音,下肢無腫脹?;颊邅砦以旱闹苯釉蚴茄蟮攸S中毒。(2005)41.風濕性心臟瓣膜病患者出現(xiàn)什么樣的體征,首先要考慮感染性心內(nèi)膜炎的可能性。發(fā)燒持續(xù)一周以上(2005)42。

在心臟聽診方面,用于分析和診斷心律失常的最有價值的心音是第一心音和第二心音。(1996)43.當患者出現(xiàn)嚴重胸痛時,哪項檢查結(jié)果正??梢耘懦毙怨跔顒用}綜合征的診斷——18導聯(lián)體表心電圖。(2007)44.2周,晨練走30米左右,有一種胸悶泄壓的感覺,輻射到喉嚨,感覺緊繃。持續(xù)5-10分鐘,自行停止活動,3-5分鐘左右身體休息緩解。

這一周,上了一層樓就感覺到了上面的癥狀。含在嘴里的硝酸甘油是有效的。診斷應該是——原發(fā)性心絞痛。(200745.深度睡眠時,心前區(qū)疼痛復發(fā),有明顯壓抑感。蕭肅救心丸自我給藥無效,癥狀持續(xù)未緩解。在之前的體檢中沒有類似的發(fā)作。入院時心電圖顯示心前區(qū)導聯(lián)ST段搏動高度。最有可能的診斷是變異型心絞痛。

該患者2個月前因急性前壁心肌梗死住院。在左前降支植入藥物支架后,住院7天出院。之后患者沒有任何癥狀,停藥一個月。兩小時前,睡眠中再次出現(xiàn)劇烈胸痛,經(jīng)心電圖證實為急性前壁復發(fā)性心肌梗死。這種再梗死最可能的原因是支架內(nèi)的血栓形成。


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