2021年，西醫(yī)綜合考研進(jìn)入沖刺階段。以下是2020考研西醫(yī)綜合考試中心重點(diǎn)總結(jié)(1)，希望對(duì)大家有所幫助!手術(shù)：乳房淋巴回流，從外側(cè)到中間進(jìn)入胸肌，從頂部進(jìn)入尖鎖，兩者都屬于腋部。胸骨內(nèi)側(cè)，與對(duì)側(cè)吻合。它從內(nèi)到下進(jìn)入膈肌，與腹部前方的膈肌吻合，并與肝臟相連。深入胸肌或心尖，前者也叫Rotter結(jié)。

早期胃腸營養(yǎng)，少食多餐，先流后干，早期高脂，逐漸增加糖和寬蛋白含量的燒傷患者。燒傷補(bǔ)液，先快后慢，先鹽后糖，先晶后堿，見尿補(bǔ)鉀，及時(shí)補(bǔ)堿。新九點(diǎn)燒傷法，頭頸面333(9% * 1);臂肱567(9% * 2);軀干會(huì)陰27(9% * 3);臀部5個(gè)，腳7個(gè)，腿和大腿13個(gè)，21個(gè)(9% * 5.1%)。手部皮膚管理，手掌中心三個(gè)半指，尺神經(jīng)左一個(gè)半指，手背撓尺子各一半，中心占用三個(gè)半指尖。

肱骨髁上骨折，兒童多見肱骨髁上骨折，前者多見伸屈。向后，向前，向下，斜折線，腳側(cè)身抓，兩頭重。從側(cè)面看，肘關(guān)節(jié)呈靴形，但與肘關(guān)節(jié)脫離不同。牽引，反轉(zhuǎn)，橫向擠壓，手肘骨提升彎曲。

肘關(guān)節(jié)屈曲固定三四周，不能阻止末端血供。屈曲型位移是對(duì)側(cè)，手法復(fù)位也不一樣。休克可以概括為‘三字四環(huán)五衰’:——收縮、擴(kuò)張、凝固，即微血管收縮、微血管擴(kuò)張、彌散性血管內(nèi)凝血。四個(gè)環(huán)節(jié)——即休克的原因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和轉(zhuǎn)歸。五大衰竭——即急性呼吸衰竭、心力衰竭、腎衰竭、腦衰竭和肝衰竭。

練習(xí)系統(tǒng)重點(diǎn)詞：1。骨折患者只要有“呼吸困難”，就有脂肪栓塞;2.只要他“用健康的手握住患肢的肘部”，頭偏向患側(cè)就意味著鎖骨骨折。3.只要發(fā)生“肘后正常關(guān)系”，肱骨髁上直骨折。4.老人患跌臀痛。5.股骨頸骨折。45 ~ 60度外旋畸形。股骨頸骨折。6.骨盆分離和壓迫試驗(yàn)陽性。骨盆骨折。7.陽性Dugar征或方肩畸形。肩膀脫臼。

8歲或5歲以下孩子的父親或母親拉孩子的胳膊。兒童哭鬧——橈骨頭半脫位9、伸肌腱牽引試驗(yàn)(Mills征)陽性——肱骨外上髁炎10、“手指彈跳”或“握力尺偏差”試驗(yàn)陽性——手部狹窄性腱鞘炎11、中老年男性彎腰搬動(dòng)?xùn)|西時(shí)出現(xiàn)。

直腿抬高試驗(yàn)和強(qiáng)化試驗(yàn)陽性——腰椎間盤突出12例，間歇性跛行——腰椎管狹窄13例，“關(guān)節(jié)彈跳”、“靜止性疼痛”、“手轉(zhuǎn)動(dòng)”——骨性關(guān)節(jié)炎14例，“骶髂關(guān)節(jié)壓痛”、“竹關(guān)節(jié)變性”、“HLA-B27陽性”——強(qiáng)直性脊柱炎15例，類風(fēng)濕因子(RF)陽性4字試驗(yàn)——“髖關(guān)節(jié)過伸試驗(yàn)”“托馬斯征”——髖關(guān)節(jié)結(jié)核18例，窄或?qū)捵倒c正常骨相連——骨軟骨瘤19例，X線顯示清晰透明區(qū)——骨囊腫20例，X線顯示肥皂泡樣

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