2021年，西醫(yī)綜合考研進入沖刺階段。以下是2020考研(8)西醫(yī)綜合沖刺知識復習，希望對大家有幫助!5.胸壁目視診斷1。取考生仰臥或坐姿?？脊傥挥诳忌覀?cè)或前方，充分暴露前胸，觀察考生胸部是否有皮疹、疤痕、蜘蛛痣，胸靜脈是否充滿靜脈曲張。2.問題：(1)什么情況下應避免脊柱運動或脊柱運動檢查?答：脊柱骨折或關(guān)節(jié)脫位。(2)板狀腹的臨床意義是什么?答：急性胃腸穿孔和腹腔器官破裂引起的急性彌漫性腹膜炎。6.胸科檢查1?？忌雠P，考官位于考生右側(cè)，充分露出前胸，觀察考生胸部的形狀。

兩側(cè)是否對稱，有無局部隆起或凹陷，觀察胸型時有無桶胸或平胸。之后我會向考官報到(考生胸部兩側(cè)對稱，橢圓形，前后徑：左右徑1: 1.5)。2.問題：潮式呼吸的臨床意義?答：由于呼吸中樞興奮性降低時調(diào)節(jié)呼吸的反饋系統(tǒng)紊亂，在嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)高壓)和中毒中更為常見。7.呼吸運動檢查1。

受試者仰臥。檢查者位于受試者右側(cè)，完全暴露前胸，觀察呼吸類型(腹式呼吸、

呼吸(男性或兒童)、胸部呼吸(女性)、呼吸頻率(見第1節(jié))、呼吸節(jié)律和呼吸幅度。這

之后向考官報告(受試者為腹式呼吸(胸式呼吸)，呼吸頻率為每分鐘多少次，呼吸節(jié)奏有規(guī)律，呼吸幅度正常)。2.問：桶胸是什么，是什么情況?a:正常人前后徑：左右徑=1:1.5，桶胸前后徑增大，有時等于甚至等于左右徑

大于左右直徑。桶胸主要見于重度肺氣腫患者、老年人和矮胖人群。八、胸部觸診1、胸廓擴張：前胸擴張：考生采取坐姿或仰臥位，考官位于考生前方或

右側(cè)前胸完全暴露，兩側(cè)拇指沿肋緣指向劍突，手掌和伸開的手指置于前胸壁。預期被子

深呼吸，感受兩側(cè)呼吸運動強度與手掌是否一致，觀察兩側(cè)拇指的運動程度是否一致。

后胸廓擴張度(第十肋：找出第八類下肋)?？忌胱脊傥挥诳忌蠓?，前胸和背部充分暴露，雙手置于背部第10根肋骨水平，拇指與背部中線平行。

將兩側(cè)皮膚輕輕推向中線，與考生深呼吸，感受兩側(cè)呼吸強度與兩側(cè)手掌是否一致，觀察兩側(cè)拇指動作是否一致。2.問題：胸廓擴張檢查的臨床意義是什么?答：正常胸廓擴張兩邊都一樣。如果一側(cè)受限，出現(xiàn)胸腔積液、氣胸、胸膜增厚、肺不張等。

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