2021年西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí)正在緊張進(jìn)行中，這里整理惡心的臨床表現(xiàn)——2020年考研西醫(yī)綜合診斷學(xué)復(fù)習(xí)精華，希望對大家有所幫助!惡心嘔吐是常見的臨床癥狀。惡心是上腹部不適，壓迫性嘔吐的感覺。

可能伴有迷走神經(jīng)興奮癥狀，如皮膚蒼白、出汗、流涎、血壓下降、心動過緩，常為嘔吐的前奏。一般惡心后嘔吐，但也可以是惡心不嘔吐，或嘔吐不惡心。嘔吐是胃或部分小腸的內(nèi)容物被胃的強(qiáng)烈收縮通過食道和口腔排出體外的現(xiàn)象。兩者都是復(fù)雜的反射動作，可以由多種原因引起。臨床表現(xiàn)1。嘔吐時(shí)間

早孕期、尿毒癥、慢性酒精中毒或功能性消化不良可見育齡婦女早晨嘔吐;鼻竇炎患者起床后，由于膿從后鼻孔流出，早上會生病干嘔。幽門梗阻可見夜間或夜間嘔吐。2.嘔吐與進(jìn)食的關(guān)系

進(jìn)食中或進(jìn)食后立即嘔吐，可能是幽門潰瘍或精神性嘔吐;飯后嘔吐超過一小時(shí)稱為延遲嘔吐，提示胃緊張度降低或胃排空延遲;飯后或幾餐后嘔吐可見于幽門梗阻，嘔吐物可隔夜食用;近期飯后嘔吐，特別是集體病，多是食物中毒引起的。3.嘔吐特點(diǎn)：進(jìn)食后立即嘔吐，有輕度或無惡心，嘔吐后再進(jìn)食，長時(shí)間反復(fù)發(fā)作，不影響營養(yǎng)狀態(tài)，多為神經(jīng)功能性嘔吐。噴射性嘔吐多為顱內(nèi)高壓。4.嘔吐的本質(zhì)

發(fā)酵和腐敗的氣味表明胃滯留;糞便氣味提示低腸梗阻;無膽汁表明梗阻平面多在十二指腸乳頭之上，有大量膽汁表明在此平面之下;酸性液體的患者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍，而沒有酸味的則可能是心臟狹窄或失弛緩所致。上消化道出血通常表現(xiàn)為褐色嘔吐物。

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