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2020考研西醫(yī)綜合病理學重點:腫瘤_昭昭教育

2021-02-04

來源:昭昭醫(yī)考

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2021年,西醫(yī)綜合考研復習正在緊張進行中。這里整理一下2020考研西醫(yī)綜合病理學的重點:腫瘤,希望對大家有幫助!

第二章腫瘤的定義:腫瘤是在各種致瘤因子的作用下,局部組織細胞生長在基因水平上失去正常調節(jié)而導致克隆異常增殖而形成的新生物,常表現為局部腫塊。

特征:異常增生和異常分化命名原則:表明腫瘤的組織來源和腫瘤的良性或惡性(即生物學特性)。1.良性腫瘤命名:來源組織名稱“腫瘤”2。惡性腫瘤的命名癌癥:上皮組織的惡性腫瘤。來源組織的名稱是“癌癥”。肉瘤:源于間質組織的惡性腫瘤。來源組織名稱“肉瘤”。癌肉瘤:腫瘤組織包含癌和肉瘤成分。

3.特殊腫瘤命名法(理解)乳腺母細胞瘤良性成肌細胞瘤、軟骨母細胞瘤惡性成神經細胞瘤、腎母細胞瘤“惡性”是第一惡性腦膜瘤、惡性畸胎瘤“病”或名稱尤文肉瘤、霍奇金淋巴瘤、白血病“瘤”終精原細胞瘤、無性瘤細胞形態(tài)學燕麥細胞癌、透明細胞肉瘤、印戒細胞癌“瘤病”良性纖維瘤病。

2.間質性腫瘤異型性的定義:腫瘤組織在組織結構和細胞形態(tài)上不同于其起源的正常組織。表現:腫瘤細胞多態(tài)性,細胞核多態(tài)性,細胞質改變。腫瘤生長方式:膨脹性生長(善)、侵襲性生長(惡)、外源性生長(兼善兼惡)。

腫瘤擴散是惡性腫瘤的重要生物學特征,也是死亡的主要原因。良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別(不同起源的上皮和間質組織)良性腫瘤分化程度好,異型性小,分化低,異型性大,與起源組織的形態(tài)相似,不存在或很少出現巨核現象,也不常見病理性有絲分裂??梢姴±硇杂薪z分裂的生長速度緩慢而迅速,繼發(fā)性改變一般不太常見,如壞死、出血、潰瘍、感染等。擴張或外源性浸潤或外源性轉移不轉移,常有轉移和復發(fā),術后很少發(fā)生,對機體影響很小,主要是由于局部嚴重壓迫或阻塞,壓迫、阻塞、組織破壞、感染、轉移、惡病質,最后可導致死亡。惡病質:晚期惡性腫瘤患者可能遭受嚴重的體重減輕、疲勞和貧血。

癌前病變:粘膜白斑、慢性宮頸炎伴宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生、結腸直腸息肉樣腺瘤、慢性萎縮性胃炎和胃潰瘍、慢性潰瘍性結腸炎、慢性皮膚潰瘍、肝硬化常見腫瘤分類、來源組織和上皮瘤實例、良性乳頭狀瘤皮膚或粘膜、外源性乳頭狀結構腺瘤(纖維腺瘤、囊腺瘤、多形性腺瘤、息肉樣腺瘤)的腺上皮,多見于甲狀腺、卵巢、乳腺、唾液腺和腸等鱗狀上皮覆蓋或化生組織或器官。

基底細胞癌表皮的基底細胞多見于老年人膀胱或腎盂的移行上皮,常為多發(fā)性、乳頭狀腺癌腺上皮,多發(fā)生于柱狀上皮覆蓋的粘膜間充質組織腫瘤纖維瘤纖維組織,多見于四肢和軀干的皮下脂肪瘤脂肪組織,多見于四肢和軀干的皮下組織,較少惡性血管瘤血管瘤來源于血管組織。

淋巴管瘤由增殖的淋巴管組成,構成平滑肌瘤平滑肌,最常見于子宮纖維肉瘤、40歲以上成人平滑肌肉瘤、骨肉瘤成骨細胞、惡性淋巴瘤(霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤)的深部軟組織,主要由淋巴結和淋巴結外淋巴組織白血病的骨髓造血干細胞克隆性增殖引起,其特征為骨髓中異常未成熟白細胞的擴散性增殖、其他良惡性畸胎瘤、皮膚色素痣和黑色素瘤


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