2021年西醫(yī)考研綜合復(fù)習(xí)已經(jīng)開始，這里整理一下2020年西醫(yī)考研綜合復(fù)習(xí)要點(diǎn)總結(jié)，希望對大家有所幫助!第一，外科學(xué)和內(nèi)科學(xué)的分?jǐn)?shù)提高了，所以增加章節(jié)相對正常。外科總綱里一直有外科感染，叫感染概述——，包括其概念、病理、臨床表現(xiàn)。

教材第六版和第七版的介紹特別長。但是，在第八版教材中，這一部分基本被刪除了。在今年的教學(xué)大綱中，對手術(shù)感染還是有要求的。刪除了關(guān)于多器官功能障礙的章節(jié)，并將其添加到關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)的章節(jié)中。這一章包含了兩個(gè)器官的功能衰竭，其實(shí)很重要，但在第八版就刪掉了。ARDS(急性呼吸窘迫綜合征)，即肺部的病變，在第八版教科書中已經(jīng)消失。

第八版只講腎衰竭和肝衰竭，這個(gè)變化也體現(xiàn)在大綱里。外科的新篇章也是教材《——微創(chuàng)外科技術(shù)》的新篇章。在臨床實(shí)踐中，微創(chuàng)手術(shù)被廣泛應(yīng)用，即內(nèi)窺鏡檢查。胃腸鏡在胃腸病學(xué)中應(yīng)用廣泛。而另一個(gè)是最獨(dú)特的手術(shù)技術(shù)，也就是腹腔鏡，需要大家共同掌握，因?yàn)楝F(xiàn)在內(nèi)窺鏡技術(shù)進(jìn)步很快，大家按照大綱掌握這部分也是合理的。胸外科增加了一種疾病，賁門失弛緩癥，這是一種全新的疾病，已經(jīng)在胸外科增加了。

大家在胸外學(xué)習(xí)都要注意學(xué)習(xí)。普通外科的變化，

無張力修復(fù)，學(xué)生稱之為貼片，臨床使用。我們的書講了很多年的緊張。學(xué)生熟悉bassini法。實(shí)際上，那些古老的手術(shù)方法在臨床上已經(jīng)不再使用了。我們教的時(shí)候給你講過無張力修復(fù)的概念，但你還是要深入掌握，只介紹過一次它的優(yōu)缺點(diǎn)。腹腔間隔室綜合征，教學(xué)大綱已明確測試。雖然大綱里沒有寫，但總是需要檢查的，大家要注意，有問題盡快提出解決。

胃十二指腸疾病的病因以及手術(shù)指征已被刪除。操作方法是——因?yàn)榈诎税娌辉俳榻B潰瘍。潰瘍現(xiàn)在主要靠內(nèi)科治療。其中我建議你再看一下胃十二指腸疾病的手術(shù)方法和原理，因?yàn)槟阈枰宄闶亲鐾炅?還是2或者其他手術(shù)方法。此外，還添加了其他稱為胃十二指腸疾病的疾病。對于直結(jié)腸疾病，刪除腸息肉和慢性便秘。膽道疾病又增加了一種叫做膽道畸形的疾病，需要大家的關(guān)注。

骨科的大綱看起來變化最大，但主要是因?yàn)楣强频恼鹿?jié)順序發(fā)生了變化。第八版教材的順序改變后，大綱為了適應(yīng)教材進(jìn)行了結(jié)構(gòu)調(diào)整。其實(shí)它的內(nèi)容已經(jīng)變了。我來篩選——骨科?？雌饋砗軓?fù)雜，其實(shí)不是。只需明確哪些知識點(diǎn)發(fā)生了變化。

在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的受傷部位，增加了脊髓損傷。脊椎損傷和骨盆骨折已經(jīng)要求復(fù)查。髖臼骨折和周圍神經(jīng)損傷的內(nèi)容較以前相對簡化。曾經(jīng)要求掌握上肢和下肢，現(xiàn)在不談上肢和下肢。但是根據(jù)老大綱要注意周圍神經(jīng)損傷的部分，因?yàn)楹诵膬?nèi)容就是這個(gè)部分。另外還有一個(gè)新的叫股骨頭壞死，第八版分章節(jié)。椎間盤突出也是第八版的獨(dú)立章節(jié)。事實(shí)上，它的一部分被剝離了。

在這個(gè)獨(dú)立的章節(jié)中，增加了胸椎間盤突出癥3354的新知識點(diǎn)。在化膿感染一章中加入骨的局部感染和硬化性骨髓炎，對學(xué)生來說是純新內(nèi)容，大家要注意。其實(shí)骨結(jié)核沒有太大變化。一個(gè)叫截癱的表演被刪了。書里有這么一段簡短的介紹，今年刪掉了。骨科學(xué)中增加了骨腫瘤，特別關(guān)注轉(zhuǎn)移性骨腫瘤——，如乳腺癌、肺癌等，往往容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，要引起重視。

泌尿外科沒變。外科的整體變化主要是新內(nèi)容，新技術(shù)，常見疾病，及其診斷治療。因?yàn)槔蠋熓峭饪漆t(yī)生，所以教學(xué)大綱的改變確實(shí)是符合臨床的。二、內(nèi)科向內(nèi)科的轉(zhuǎn)變。首先把診斷放在內(nèi)科，診斷中增加三個(gè)新的癥狀。

眾所周知，癥狀主要是咳痰、黃疸、血尿。之前的大綱沒有第五項(xiàng)，這是一個(gè)全新的領(lǐng)域。一些技術(shù)操作，包括內(nèi)科學(xué)，都是學(xué)生必須要學(xué)的，考試第一階段會考察三川。手術(shù)中常用的另一種是腹部穿刺，需要大家掌握。

另外，老百姓應(yīng)該了解一個(gè)叫心肺復(fù)蘇術(shù)的手術(shù)，也是加入調(diào)查的。呼吸系統(tǒng)疾病增加了肺炎概述、哮喘階段、肺血栓栓塞、肺動(dòng)脈高壓(原大綱只要求肺源性心臟病，現(xiàn)在要求肺動(dòng)脈高壓，這也是大家需要了解的獨(dú)立章節(jié)，是增加的知識點(diǎn))。

在循環(huán)系統(tǒng)中，我們需要掌握高血壓的發(fā)病機(jī)制。其實(shí)我們在日常的學(xué)習(xí)中已經(jīng)掌握了，并不是硬性的增加。新增的感染性心律失常在之前的大綱中是不需要的，現(xiàn)在需要了。這種增長不是剛性增長，大家平時(shí)都研究過。此外，還要求掌握胃動(dòng)素的分類

有一個(gè)小概述，慢性胃炎可以分為哪幾種，這叫分類。新的教學(xué)大綱不要求這種分類。潰瘍需要掌握病因?，F(xiàn)在隨著幽門螺桿菌的發(fā)現(xiàn)，潰瘍的發(fā)現(xiàn)也很明顯?；旧厦谀蛳到y(tǒng)沒什么太大變化，就是在概述中也要求掌握各種證候，這是一個(gè)明確的新內(nèi)容。

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