

2021年,西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí)開始。這里整理一下2020考研準(zhǔn)備西醫(yī)綜合病理學(xué)的知識點(4),希望對大家有所幫助![炎癥]定義:指具有血管系統(tǒng)的活體組織對炎癥因子損傷的防御導(dǎo)向反應(yīng)。原因:生物因素(最常見)、理化因素、免疫反應(yīng)異常、病理改變:惡化、滲出、增生、惡化:
炎癥局部組織細(xì)胞的各種改變和壞死。滲出:是指炎癥局部組織的血管中的液體和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、粘膜表面或體表的過程。[滲出效應(yīng)] 1。積液可以稀釋毒素和有害物質(zhì),減少毒素對組織的損傷;并給局部組織帶來營養(yǎng),帶走代謝產(chǎn)物。2.滲出物含有大量抗體、補(bǔ)體和溶菌物質(zhì),殺死病原微生物。3.滲出的纖維素可以限制病原微生物的傳播,也有利于白細(xì)胞的吞噬作用,消除病原微生物。
白細(xì)胞滲出:炎癥時血液中各種白細(xì)胞滲出血管的現(xiàn)象稱為白細(xì)胞滲出。滲出的白細(xì)胞聚集在炎癥局部組織的間隙中,稱為炎癥細(xì)胞浸潤。滲出的白細(xì)胞聚集在炎癥局部組織的間隙中,稱為炎癥細(xì)胞浸潤,是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)學(xué)特征。白細(xì)胞滲出是一個活躍、耗能、復(fù)雜的連續(xù)過程。吞噬細(xì)胞:中性粒細(xì)胞(小吞噬細(xì)胞)、巨噬細(xì)胞(大吞噬細(xì)胞)和嗜酸性粒細(xì)胞。
炎癥介質(zhì):炎癥過程中產(chǎn)生的化學(xué)活性物質(zhì),參與或引起炎癥反應(yīng)。主要效果:1。擴(kuò)張小血管以增加血管壁的滲透性;2.白細(xì)胞的趨化性;3.組織損傷;4.發(fā)燒引起的疼痛。炎癥類型:變質(zhì)性炎癥、滲出性炎癥、增生性炎癥:乙腦、病毒性肝炎是其代表炎癥。
【滲出性炎癥分類】1。漿膜炎2。蜂窩織炎的病理特征:a .偽膜性炎癥,如白喉和細(xì)菌性痢疾b .絨毛性心臟c .大葉性肺炎偽膜性炎癥:當(dāng)蜂窩織炎發(fā)生在粘膜時,其下滲出的纖維素、白細(xì)胞和壞死的粘膜形成灰白色膜,也稱為偽膜。3.化膿性炎癥的特點:以中性粒細(xì)胞滲出為主,伴有不同程度的組織壞死和膿液形成。分類:a .蜂窩組織炎:主要由溶血性鏈球菌引起,發(fā)生于組織的彌漫性化膿性炎癥。常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。b膿腫:局限性化膿性炎癥,伴有膿腔形成,主要由金黃色葡萄球菌引起,常發(fā)生于皮膚及內(nèi)臟下方。
它經(jīng)常發(fā)展和擴(kuò)散,形成潰瘍、竇和瘺管。c .表面化膿、化膿堆積。4.出血性炎癥在血管損傷中尤為嚴(yán)重,滲出液中含有大量紅細(xì)胞。5.卡他性神經(jīng)痛增生:炎癥區(qū)炎癥因子和代謝產(chǎn)物的長期作用,可刺激局部組織增生。
【增生性炎癥分類】1。非特異性增生性炎癥2。特異性增生性炎癥:指局部炎癥以巨噬細(xì)胞及其進(jìn)化的細(xì)胞增殖為主,形成邊界清晰的結(jié)節(jié)性病變,又稱“肉芽腫性炎癥”或“炎性肉芽腫”。(非肉芽組織!朗格漢斯細(xì)胞對結(jié)核性肉芽腫有診斷意義。炎癥轉(zhuǎn)歸:1。治愈2。延遲到慢性3。傳播(局部傳播、淋巴傳播、血液傳播)血液傳播:菌血癥、毒血癥、敗血癥、敗血癥
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