

2021年,西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí)開(kāi)始。在這里,我整理了一下2020考研準(zhǔn)備西醫(yī)綜合病理學(xué)的知識(shí)點(diǎn)(7),希望對(duì)大家有所幫助!【發(fā)熱】定義:指在熱原的作用下,體溫調(diào)節(jié)中心的設(shè)定點(diǎn)上移,導(dǎo)致調(diào)節(jié)體溫比正常值上升0.5。
發(fā)熱激活劑:來(lái)自體外或體內(nèi),能刺激機(jī)體產(chǎn)生內(nèi)源性熱源(EP)的物質(zhì),統(tǒng)稱發(fā)熱激活劑和EP誘導(dǎo)劑。1.發(fā)熱劑:細(xì)菌及其產(chǎn)物,病毒,真菌,其他如瘧原蟲(chóng)和萊姆病螺旋體復(fù)發(fā)。
2.體內(nèi)產(chǎn)物:熱原性類固醇、抗原抗體復(fù)合物、炎癥因子、組織損傷和壞死產(chǎn)物。在熱激活劑的作用下,體內(nèi)某些細(xì)胞(產(chǎn)生內(nèi)源性熱原細(xì)胞)被激活,產(chǎn)生并釋放的熱原稱為內(nèi)源性熱原(EP)。內(nèi)源性熱原EP來(lái)源:?jiǎn)魏司奘杉?xì)胞(產(chǎn)生和釋放EP的主要細(xì)胞)、腫瘤細(xì)胞和其他細(xì)胞,如淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。發(fā)熱時(shí)體溫調(diào)節(jié)機(jī)制:體溫調(diào)節(jié)中心位于下丘腦,尤其是視前區(qū)——下丘腦前部。
加熱信號(hào)進(jìn)入中樞的可能機(jī)制:通過(guò)下丘腦終板血管裝置;直接通過(guò)血腦屏障進(jìn)入;通過(guò)迷走神經(jīng)?!景l(fā)熱期】1。體溫上升期(寒戰(zhàn)期)特點(diǎn):體溫設(shè)定點(diǎn)上移,產(chǎn)熱增加,散熱減少,體溫上升
2。高溫持續(xù)時(shí)間的特點(diǎn):中心體溫適應(yīng)上升的設(shè)定點(diǎn)水平,產(chǎn)熱和散熱在較高水平保持平衡3。體溫下降期特點(diǎn):體溫設(shè)定點(diǎn)回落,散熱超過(guò)產(chǎn)熱,體溫下降。直到適應(yīng)了退行性變的設(shè)定點(diǎn),發(fā)熱發(fā)病的基本環(huán)節(jié)模式,發(fā)熱激活物體,溫度設(shè)定點(diǎn)上移,下丘腦釋放熱媒,產(chǎn)熱增加,單核細(xì)胞釋放EP,散熱降低溫升,骨骼肌緊張, 以及寒戰(zhàn)性皮膚血管收縮
[休克]定義:是指機(jī)體受到各種強(qiáng)有害因素影響后,以組織微循環(huán)灌注急劇減少為特征,導(dǎo)致功能代謝紊亂、細(xì)胞和重要器官結(jié)構(gòu)損傷的全身性病理過(guò)程。 根據(jù)休克的初始階段,低血容量性休克、心源性休克和血管源性休克是休克中較早受損的器官。
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