

2021年,西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí)開始。這里整理一下準(zhǔn)備2020西醫(yī)考研的知識(shí)點(diǎn):外科學(xué)的腫瘤,希望對(duì)大家有幫助!腫瘤是正常細(xì)胞在不同啟動(dòng)和促進(jìn)因子的長(zhǎng)期作用下增殖和異常分化而形成的新生物。
一、原因1。外部因素(1)化學(xué)物質(zhì):多環(huán)芳烴——胃癌;芳香胺——膀胱癌,肝細(xì)胞癌;黃曲霉毒素B1——肝癌;烷化劑和酰化劑——粒細(xì)胞白血病。(2)物理因素:UV)——皮膚鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞癌、黑變病、色素性干皮病(XP);電離輻射。
(3)生物因素:人乳頭瘤病毒(HPV)——宮頸鱗癌;愛潑斯坦-巴爾病毒(EBV)——伯基特淋巴瘤,鼻咽癌;乙肝病毒——肝細(xì)胞癌;RNA病毒——是一種成人t細(xì)胞白血病/淋巴瘤(ATL)。
2.遺傳因素的常染色體顯性:家族性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、家族性腺瘤性息肉病和癌前病變中的神經(jīng)纖維瘤病;常染色體隱性遺傳:色素性干皮病(XP)、布魯姆綜合征(先天性毛細(xì)血管擴(kuò)張性紅斑和發(fā)育障礙)、毛細(xì)血管擴(kuò)張性共濟(jì)失調(diào)、李-弗勞梅尼綜合征。多基因遺傳?。喝橄侔?,胃腸癌二。發(fā)病機(jī)制1。癌基因激活(1)點(diǎn)突變:如K-ras。
(2)基因擴(kuò)增:EGFR(生長(zhǎng)因子受體家族):EGFR/c-erbB-1,Her-2(乳腺癌),c-erbB-3,c-erbB-4。
(3)染色體易位:可導(dǎo)致伯基特淋巴瘤和慢性粒細(xì)胞白血病。
2.腫瘤抑制基因功能喪失APC——家族性腺瘤性息肉病;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤RB——p 5—— Li-Frau meni綜合征;WT-1——腎母細(xì)胞瘤;NF-1——型型神經(jīng)纖維瘤病。3.濾泡性惡性淋巴瘤凋亡調(diào)節(jié)基因Bcl-2——功能障礙;4.DNA修復(fù)基因功能障礙色素性干皮病(XP),遺傳性非息肉病性大腸癌注:腫瘤發(fā)生是一個(gè)多步驟過程,一般需要多個(gè)基因改變。三、分類命名
1。一般命名原則(1)良性:“腫瘤”;(2)惡性:上皮組織——“癌”;間質(zhì)組織——“肉瘤”。2.特殊病例(1)良性:——母細(xì)胞瘤、軟骨母細(xì)胞瘤、肌母細(xì)胞瘤。其他:葡萄胎、神經(jīng)鞘瘤、皮膚帶狀瘤、畸胎瘤、間皮瘤和血管瘤。
(2)惡性:腫瘤:精原細(xì)胞瘤、淋巴瘤、骨髓瘤、黑色素瘤、無性瘤、尤文肉瘤。疾?。喊籽?、霍奇金病、鮑文氏病、蕈樣肉芽腫。(3)瘤樣病變或假瘤病變:炎性假瘤、動(dòng)脈瘤、腦室腫瘤、模糊瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、結(jié)核瘤(結(jié)核瘤)、黑色素瘤(牙齦腫脹)、動(dòng)脈粥樣硬化瘤(動(dòng)脈粥樣硬化斑塊)。
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