2021年，西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí)開(kāi)始。這里整理一下2020年西醫(yī)綜合考研備考的知識(shí)點(diǎn)：外科的乳腺疾病，希望對(duì)大家有幫助!

1.解剖學(xué)1。乳腺有15~20片腺葉，每片腺葉分為許多腺小葉，腺小葉由小乳腺導(dǎo)管和腺泡組成。

2.靠近開(kāi)口的乳腺導(dǎo)管1/3段稍有增大，稱(chēng)為“壺腹”，是導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的易發(fā)部位。

3.乳房的淋巴引流(1)大部分(尤其是上、側(cè)部)腋窩淋巴結(jié)(2)上乳房的一部分鎖骨下淋巴結(jié)(3)內(nèi)乳房的一部分胸骨旁淋巴結(jié)(4)乳房深部肝臟(5)兩側(cè)乳房之間的皮膚下有相通的淋巴管。2.乳房檢查1。注意有沒(méi)有對(duì)稱(chēng)性，有沒(méi)有凹陷，最重要的是有沒(méi)有酒窩征。

2.觸診(1)技術(shù)：用手掌觸診。(2)說(shuō)明：外傷外下內(nèi)下內(nèi)上(3)患側(cè)前檢查健側(cè)，注意對(duì)比(3)特殊檢查(1)鉬靶X線(xiàn)攝影：廣泛用于乳腺癌篩查。乳腺癌的X線(xiàn)表現(xiàn)為腫塊密度增加、邊界不規(guī)則或毛刺征，伴有鈣化、小而致密的顆粒。(2)超聲檢查(3)磁共振成像(4)活檢：分為空心針活檢(CNB)、麥克默通旋轉(zhuǎn)活檢和細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)(FNAC)。

對(duì)于懷疑乳腺癌且診斷不明確者，可與周?chē)[塊一起切除進(jìn)行術(shù)中冷凍檢查，而不是活檢。三.臨床表現(xiàn)四。各種乳頭溢液的臨床意義鮮紅色乳頭溢液：導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌、乳腺囊性增生褐色溢液：導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺囊性增生黃色或綠色溢液：乳腺癌、乳腺囊性增生漿液無(wú)色溢液：正常月經(jīng)期、早孕、乳腺囊性增生、

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