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醫(yī)學考研
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2021年，西醫(yī)考研綜合復習開始。這里將2020年西醫(yī)考研綜合復習筆記整理一下：附病理的白細胞，希望對大家有幫助!在炎癥過程中，不僅有液體滲出，還有各種白細胞滲出。白細胞滲出是白細胞通過血管壁游出血管的過程。
炎癥過程中滲出的白細胞稱為炎癥細胞，炎癥細胞進入間質，稱為炎癥細胞浸潤
入侵).炎癥細胞浸潤是炎癥反應的重要形態(tài)學特征，也是炎癥防御反應的主要環(huán)節(jié)。白細胞滲出的機制不同于液體滲出的機制。白細胞的出現(xiàn)是一個主動運動的過程，包括白細胞的附著、遷移、趨化性和吞噬作用，在炎癥區(qū)域起著重要的防御作用。
附著在壁上的白細胞維持正常血流的軸向流動和側向流動，這需要一定的血流速度。炎癥時，于炎區(qū)血管擴張，血流減慢，軸流變寬。
白細胞從軸流進入側流，接近血管壁，即所謂的白細胞靠邊。側邊的白細胞沿著血管壁緩慢滾動，有的粘附在血管內(nèi)皮上，即白細胞粘附在血管壁上。附在墻上的機制還不完全清楚。
一般認為白細胞和內(nèi)皮細胞表面在正常情況下帶負電荷，所以相互排斥。炎癥發(fā)生時，內(nèi)皮細胞受損，粘度增加，表面負電荷減少或轉為正電荷，吸引白細胞粘附于壁上。也有人提出，帶正電荷的鈣離子可以與內(nèi)皮細胞和白細胞表面的負電荷交聯(lián)，形成“鈣橋”，促進白細胞與內(nèi)皮細胞的粘附。
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