2021年，西醫(yī)考研綜合復(fù)習(xí)開始。這里整理一下2020年西醫(yī)考研綜合復(fù)習(xí)筆記：病理學(xué)中的白細(xì)胞游出來，希望對大家有幫助!白細(xì)胞游出白細(xì)胞的貼壁壁后，其胞質(zhì)突起形成假腳，以阿米巴運(yùn)動的方式插入內(nèi)皮細(xì)胞之間的間隙，進(jìn)入內(nèi)皮細(xì)胞與基底膜之間，最后穿過基底膜，將整個細(xì)胞移出血管。這個過程叫做白細(xì)胞游走。

起初，白細(xì)胞在血管周圍游動，然后以阿米巴運(yùn)動的方式沿著間隙聚集到炎癥病灶的中心。白細(xì)胞游出血管后，就不能再游回血管了。各種類型的白細(xì)胞都可以游出來，但它們的游泳能力卻大不相同。中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞遷移能力最強(qiáng)，淋巴細(xì)胞最弱。

由于中性粒細(xì)胞遷移能力最強(qiáng)，在血液中數(shù)量最多，因此在急性炎癥過程中，中性粒細(xì)胞往往較早出現(xiàn)在炎癥區(qū)，是急性炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)學(xué)標(biāo)志。白細(xì)胞遷移的機(jī)制尚不完全清楚，可能與炎癥因子的刺激、組織壞死和崩解產(chǎn)物、炎癥介質(zhì)的作用有關(guān)。在發(fā)生炎癥的情況下，紅細(xì)胞也可以通過管壁移出血管，這種現(xiàn)象稱為紅細(xì)胞滲漏，與白細(xì)胞遷移不同。

紅細(xì)胞沒有遷移能力，滲漏是被動的，在靜水壓力下從血管壁破損的裂隙被推出血管外。如果滲出液中有大量紅細(xì)胞，則是嚴(yán)重炎癥反應(yīng)或血管壁嚴(yán)重受損的標(biāo)志。

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