2021年，西醫(yī)考研綜合復(fù)習(xí)開始。這里整理一下2020年西醫(yī)考研綜合復(fù)習(xí)筆記：病理休克原因分類，希望對大家有幫助!休克原因的分類休克的原因很多，分類方法也很多。常見的分類方法如下。

(1)按原因分類1。失血或失血性休克：大量失血(內(nèi)出血或外出血)、大面積燒傷、腸梗阻、嚴(yán)重嘔吐腹瀉等。在某些疾病中很常見，會造成大量血漿或體液的流失，導(dǎo)致血容量急劇減少。如果身體急性失血量達(dá)到總血量左右，30%的患者會出現(xiàn)休克。

2.創(chuàng)傷性休克各種嚴(yán)重創(chuàng)傷，如骨折、擠壓傷、火器傷等。尤其是當(dāng)伴有一定量的出血時(shí)，往往會引起休克。

3.感染性休克見于各種病原微生物引起的嚴(yán)重感染，如細(xì)菌、病毒和霉菌。特別是革蘭氏陰性菌感染引起的休克最為常見，占感染性休克病因的70% ~ 80%。4.心源性休克大面積急性心肌梗死、急性心肌炎、嚴(yán)重心律失常和心包填塞均可引起休克。

5.過敏性休克過敏體質(zhì)的人對某些藥物(如青霉素)和血清制劑(如破傷風(fēng)抗毒素)過敏，可能發(fā)生過敏性休克。6.神經(jīng)性休克。神經(jīng)源性休克可由高度脊髓麻醉或脊髓損傷和劇烈疼痛引起。

(2)根據(jù)休克初期，1。低血容量性休克，由于失血或液體流失后血容量減少而發(fā)生。2.心源性休克是由急性心功能不全和心臟收縮力下降或舒張充盈不足引起的心輸出量急劇減少引起的。

3.血管源性休克是由于外周血管(主要是微小血管)擴(kuò)張引起的，大量血液沉積在外周微血管，使回血量減少，心輸出量急劇下降。見于過敏性休克和神經(jīng)性休克。

(3)根據(jù)應(yīng)力波動(dòng)的力學(xué)變化，1。低輸出量和高阻力休克，這類休克的心輸出量減少，而外周血管總阻力增加。

由于皮膚血管收縮和溫度降低，也稱為冷休克，見于低血容量、心源性、創(chuàng)傷性和大多數(shù)感染性休克。2.高輸出低阻力性休克這種類型的休克心輸出量高，而外周血管總阻力降低，由于皮膚血管舒張而溫?zé)?，所以也稱為溫休克，見于一些感染性休克。

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