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2014年初級護士資格考試考點:心悸
各種心律失常,如心動過速、心動過緩、早搏和心房顫動,都會引起心悸。
心悸:指患者自覺心跳或心悸,或心前區(qū)不適的主觀感覺。
原因:心動過速、心動過緩、早搏、心房顫動等各種心律失常均可引起心悸。各種器質(zhì)性心臟病、甲亢、重度貧血、高熱、低血糖可引起心悸;一些藥物(如阿托品、咖啡因、氨茶堿、腎上腺素等。)健康人在體力活動旺盛、精神壓力大、大量飲酒、濃茶、咖啡時使用,可引起心悸。
(a)護理問題
(2)護理措施
(1)心理護理:向患者說明,一般心悸不影響心功能,以免焦慮引起交感神經(jīng)興奮,從而加快心率,增加心跳,增加心律。幫助患者調(diào)整情緒,改善睡眠。避免刺激性食物和飲料,及時更換引起心悸的藥物。
(2)注意心律和心率的變化:一次觀察時間不少于1分鐘。對于心律失常引起的心悸患者,應(yīng)測量心率、節(jié)律和血壓,必要時應(yīng)監(jiān)測心電圖和血壓。
(3)密切觀察病情:嚴(yán)重心律失常引起心悸的患者應(yīng)臥床休息,并進行心電圖監(jiān)測。如遇呼吸困難、發(fā)熱、胸痛、暈厥、驚厥等。要警惕心功能不全、風(fēng)濕熱、冠心病、心肌炎和嚴(yán)重心律失常的發(fā)生。
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