高熱也叫發(fā)燒。由于各種原因，下丘腦體溫調(diào)節(jié)中心設(shè)定點上移，產(chǎn)熱增加，散熱減少，導(dǎo)致溫升超出正常范圍。發(fā)熱是一種常見的臨床癥狀，可分為低熱、中熱、高熱和超高熱。人體的最高耐熱性在40.6~ 41.4(105F ~ 106F)左右，達(dá)到43(109.4F)時很少存活。直腸溫度持續(xù)升高到41以上，可造成性腦損傷。高熱持續(xù)42以上2 ~ 4小時，常導(dǎo)致休克和嚴(yán)重并發(fā)癥。

第一，全科護(hù)理

(1)收集患者資料，了解患者的年齡、性別、一般情況、文化程度、高熱知識，評估發(fā)熱原因，排除影響體溫的生理因素。

(2)降溫高熱患者體溫一般在39以上，應(yīng)物理降溫或化學(xué)降溫。物理降溫主要有冰袋、冰帽、冷濕敷、酒精浴、溫水浴、冰水灌腸、針灸等，要根據(jù)病情選擇。化學(xué)降溫主要是指應(yīng)用退燒藥抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，減少產(chǎn)熱，加速散熱。30分鐘后，必須再次測量體溫，并將結(jié)果記錄在體溫表上。

(3)保持干凈舒適。高燒患者在退燒的過程中往往會大量出汗。他們要及時擦干汗水，換好衣服;如果條件允許，應(yīng)該洗頭洗澡保持皮膚清潔，但要避免感冒和對流風(fēng)。加強(qiáng)口腔護(hù)理，每天早晚進(jìn)行口腔護(hù)理。進(jìn)食前后漱口，觀察舌苔和舌質(zhì)，保證口腔衛(wèi)生。干燥的嘴唇可以涂上液體石蠟或稀釋的甘油，皰疹可以用抗生素或抗病毒軟膏治療。保持室內(nèi)空氣新鮮，加強(qiáng)通風(fēng)，調(diào)整遮蓋，限制活動等。

(4)密切觀察病情變化。每4小時測量一次高燒患者的體溫，并畫在體溫表上，觀察發(fā)熱模式和臨床過程、呼吸和血壓的變化以及一些伴隨癥狀。當(dāng)患者大量出汗或發(fā)燒時，應(yīng)注意是否有虛脫。

第二，飲食鼓勵

患者食用營養(yǎng)豐富，即高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的淡液體和半液體飲食，少量進(jìn)餐。鼓勵患者多喝水，每日攝入量不低于3000ml，必要時根據(jù)醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液。

第三，安全護(hù)理

高燒患者有時會感到不安和安全。應(yīng)注意防止墜床和被舌頭咬。如有必要，應(yīng)使用床檔和約束帶固定患者。心理護(hù)理患者會有畏寒、面色蒼白、頭痛、出汗等。發(fā)燒期間，這會導(dǎo)致病人的緊張和恐懼。護(hù)士要經(jīng)常檢查病人，耐心回答病人的問題，做好心理護(hù)理。對于長期高燒的患者，更要注意他們的心理反應(yīng)。健康教育：根據(jù)患者情況制定相應(yīng)的健康教育計劃，并給予相關(guān)知識教育。

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