

2014年初級(jí)護(hù)士資格考試考點(diǎn):椎管內(nèi)麻醉護(hù)理方法
蛛網(wǎng)膜下阻滯
1.普通護(hù)理
(1)麻醉前:禁食、禁水同術(shù)前準(zhǔn)備;局麻藥過敏試驗(yàn);檢查脊柱是否變形,穿刺部位是否有皮膚感染。
(2)麻醉后:走到枕頭邊躺下6~8小時(shí);監(jiān)測(cè)生命體征,直至穩(wěn)定;吸氧;防止麻醉后的并發(fā)癥。
2.常見并發(fā)癥的護(hù)理
(1)低血壓
(2)惡心嘔吐
(3)呼吸抑制
(4)頭痛
(5)尿潴留
(2)硬膜外阻滯
1.普通護(hù)理
(1)術(shù)后需要仰臥4~6小時(shí),但不需要去枕。血壓脈搏穩(wěn)定后,可以根據(jù)手術(shù)本身采取合適的臥位。
(2)監(jiān)測(cè)生命體征,直至穩(wěn)定;吸氧;防止麻醉后的并發(fā)癥。
2.常見并發(fā)癥的護(hù)理
(1)全脊髓麻醉:所有脊神經(jīng)均被阻滯,這是硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。
(2)局麻藥毒性反應(yīng):輕度毒性反應(yīng)可引起精神緊張、心動(dòng)過速、頭暈、耳鳴等癥狀,嚴(yán)重毒性反應(yīng)少見。靜脈注射麻黃素和阿托品可緩解病情。
(3)穿刺感覺異常
(4)其他:穿刺部位感染、導(dǎo)管斷裂、血腫。
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