影響健康信念形成三個(gè)因,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理如下:
健康信念的形成主要涉及以下三個(gè)因素:
1.產(chǎn)生“恐懼”
(1)感知嚴(yán)重度:是對(duì)疾病后果非常個(gè)人化和主觀化的評(píng)估。這種評(píng)估包括兩個(gè)交叉維度:疾病造成的個(gè)人后果,包括疼痛的嚴(yán)重程度、造成技能障礙的可能性和死亡的幾率;疾病造成的社會(huì)后果:包括對(duì)當(dāng)前家庭的影響、失業(yè)、整個(gè)家庭的情感痛苦、社會(huì)關(guān)系。由此產(chǎn)生的恐懼。這種信念可能是使健康問題顯得重要的動(dòng)機(jī)因素。那些認(rèn)為吸煙會(huì)導(dǎo)致肺癌和死亡的人可能有戒煙的動(dòng)機(jī)。然而,有時(shí)我們發(fā)現(xiàn),根據(jù)人們對(duì)疾病嚴(yán)重性的理解,他們似乎沒有更頻繁地從事預(yù)防行為。
(2)感知易感性:是我們個(gè)人對(duì)感染某種疾病概率的評(píng)估。其規(guī)模取決于對(duì)健康和疾病的主觀感知。如果某些疾病發(fā)病率高,流行范圍廣,那么其易感性就大。但是,人們往往不關(guān)注遙遠(yuǎn)的、不太可能發(fā)生的危害(例如,年輕人認(rèn)為吸煙導(dǎo)致的肺癌要到60、70歲才會(huì)發(fā)生)。如何讓他們評(píng)價(jià)事實(shí),做出主觀判斷,形成疾病易感性的信念,是健康教育和健康促進(jìn)成敗的關(guān)鍵。
在非典流行期間,人們往往采取預(yù)防措施,因?yàn)樗麄兞私饧膊〉膰?yán)重性和易感性。
2.行為效應(yīng)預(yù)期
(1)感知利益:僅僅認(rèn)識(shí)到危害性和嚴(yán)重性是不夠的。只有當(dāng)人們意識(shí)到成本(如時(shí)間、負(fù)擔(dān)、毅力等。)的拋棄有害健康的行為才能真正得到預(yù)防效果,即行為的及時(shí)性,人們會(huì)采取行動(dòng)并有明確的行動(dòng)方式和路線。有冠心病的家庭風(fēng)險(xiǎn),但即使是嚴(yán)重的心臟病發(fā)作后,他還是酗酒抽煙。對(duì)他來說,放棄生活方式的代價(jià)遠(yuǎn)大于死亡的危險(xiǎn)。他實(shí)事求是地說,寧死不改。
(2)感知障礙:人們意識(shí)到采取健康促進(jìn)行為的困難是行為得以鞏固和持續(xù)的必要前提。如果有些預(yù)防行為代價(jià)高昂、痛苦且不方便,就要現(xiàn)實(shí)地指出來,幫助人們一一克服。吸煙者可能會(huì)覺得肺癌的風(fēng)險(xiǎn)讓戒煙變得值得,他們自己也有這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。但他們可能不愿意承擔(dān)戒煙的癥狀,可能認(rèn)為戒煙會(huì)導(dǎo)致惱人的體重增加或失去吸煙朋友的友誼。這些都會(huì)對(duì)戒煙造成障礙。
近期的研究表明,強(qiáng)調(diào)成本的信息更有可能刺激檢測疾病的行為;強(qiáng)調(diào)益處的信息更容易刺激保護(hù)健康的行為。
美國心理學(xué)家羅森斯托克說:“對(duì)易感性和嚴(yán)重性的感知確實(shí)提供了行動(dòng)的動(dòng)力;但只有當(dāng)公眾意識(shí)到其中的好處,并能在下定決心克服困難之前理解困難,他才能真正找到改變自己行為的方法?!?。
3.績效預(yù)期
(1)自我效能感:對(duì)自己的能力有正確的評(píng)價(jià)和判斷,相信自己能夠成功地執(zhí)行一個(gè)能夠?qū)е骂A(yù)期結(jié)果的行動(dòng)(比如戒煙)。
(2)善于尋找其他可利用的力量,如教育、家庭成員、團(tuán)體幫助等,間接幫助達(dá)到效果和效率的預(yù)期,從而影響行為的改變。
綜上所述,健康信念模式主要遵循三個(gè)步驟:第一,充分使人感到對(duì)不良行為的恐懼(意識(shí)到危險(xiǎn)和嚴(yán)重性);其次,讓人們堅(jiān)信,不良行為一旦改變,就會(huì)得到非常有價(jià)值的后果(感知利益),同時(shí)也清楚地意識(shí)到行為改變中可能出現(xiàn)的困難(感知障礙);最后,它讓人感到自信,有能力通過長期努力改變不良行為(自我效能)。
研究表明,這種模式可能更適合教育水平高于平均水平的上層社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體。
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