在藥物治療慢性腎炎的同時(shí)，辨證護(hù)理在慢性腎功能衰竭中起著非常重要的作用。

(1)辨體質(zhì)、審虛實(shí)、辨證施護(hù)：在慢性腎炎的護(hù)理過程中，運(yùn)用中醫(yī)理論對(duì)患者的體質(zhì)、病情進(jìn)行檢查，從實(shí)際情況中辨別陰陽(yáng)，是極其重要的。一般來說，水腫明顯的話，精氣不足為過。

體質(zhì)強(qiáng)的人更扎實(shí)，更火辣。體質(zhì)弱的人，往往體弱多病，性格冷漠。

除了測(cè)量體溫、脈搏、血壓和24小時(shí)流入流出外，還要觀察是否有出血傾向、嘔吐和水腫。

若有少尿、精神萎靡、嗜睡，口中有尿味，則濕濁邪蘊(yùn)于體內(nèi)，毒邪沾于內(nèi)，內(nèi)陷心包，化為關(guān)格，最為危險(xiǎn)。及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，做好搶救準(zhǔn)備。

臨床上，因陽(yáng)虛水腫、水有毒、皮膚刺激引起瘙癢，應(yīng)做好皮膚護(hù)理，防止感染。

陰虛陽(yáng)亢，水不含木，頭痛失眠常見，血壓偏高，需觀察是否有嘔吐或驚厥。頭痛者可針刺百會(huì)、太陽(yáng)、合谷。

如有抽搐或嘔吐，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，配合醫(yī)生，搶救治療。

(2)觀察病情，切忌外感，指導(dǎo)服藥：仔細(xì)觀察病情，告誡患者謹(jǐn)慎生活，忌風(fēng)邪，注意不要?jiǎng)诶?，保暖防寒?/p>

因?yàn)槁阅I炎往往因感染而急性，病情加重。病房要陽(yáng)光充足，溫度適宜，通風(fēng)良好。

臨床護(hù)理，指導(dǎo)患者按時(shí)服藥。中藥湯劑宜溫服。惡心嘔吐應(yīng)少量服用數(shù)次。

服藥前在舌頭上滴少量姜汁，可有效防止嘔吐。

中藥灌腸要注意溫度適中，注射速度慢，肛管插入深度適宜，一般30cm為宜。這樣才能保證藥液的充分吸收，提高療效。

(3)調(diào)整飲食，補(bǔ)充飲食，促進(jìn)康復(fù)：合理正確地選擇食物非常重要。一般來說，水腫和高血壓的人應(yīng)該避免鹽或吃低鹽飲食。

腎功能減退者不允許吃高蛋白飲食，辛辣刺激不適宜。由于本病病程較長(zhǎng)，一般選擇輔助飲食療法。臨床上，藥物結(jié)合飲食療法對(duì)患者的康復(fù)有很大的好處。

(4)調(diào)情、樹立信心、關(guān)愛、關(guān)懷：要調(diào)整患者情緒，做好心理護(hù)理。

一般來說，首先做好患者的思想工作，用友好的語(yǔ)言和親切的態(tài)度與患者進(jìn)行推心置腹的交談，消除患者不必要的思想顧慮。

長(zhǎng)期以來在與疾病的斗爭(zhēng)中收集和樹立樂觀的情緒和信心。

要做好健康教育，全方位關(guān)愛患者，取得患者信任，讓患者早日康復(fù)，盡最大努力讓中醫(yī)護(hù)理工作做得更好。

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