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手術(shù)護(hù)理：輸血引起溶血反應(yīng)的搶救與護(hù)理，輸血引起溶血反應(yīng)的搶救護(hù)理包括常規(guī)護(hù)理、心理護(hù)理、治療重點(diǎn)、溶血反應(yīng)的護(hù)理及溶血反應(yīng)的預(yù)防。
1.常規(guī)護(hù)理：臥床休息，并進(jìn)行吸氧。
2.心理護(hù)理：患者突然有血尿，精神緊張，甚至出現(xiàn)焦慮或恐懼，應(yīng)給予精神安慰和鼓勵，幫助患者樹立信心，積極配合各種治療。
3.密切觀察病情變化：主要觀察生命體征、神志、尿量、尿色，發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)生，協(xié)助搶救。
4.重點(diǎn)治療：
(1)抗休克;
(2)保護(hù)腎臟功能;
(3)保持水和水的酸堿平衡;
(4)控制DIC;
(5)在少尿、無尿的情況下按急性腎衰處理。
5.溶血反應(yīng)護(hù)理：溶血反應(yīng)輕時，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰背酸痛，重則血尿、少尿甚至無尿。臨床上要注意觀察病情，輸血時要經(jīng)常到病房巡視，主動詢問病人是否不舒服，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理。
6.預(yù)防溶血反應(yīng)：在使用輸血之前，要先仔細(xì)地做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，交叉配血試驗(yàn)要嚴(yán)格在37℃，從血庫提取血液時仔細(xì)核對，根據(jù)情況常溫放置15~30min后再輸入，避免過冷或過熱。輸液前嚴(yán)格對病人血型進(jìn)行雙向核對，杜絕差錯，嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)定，不可使用變質(zhì)血，適當(dāng)將血加溫，慢輸，并觀察5~10min后再離開。在輸血時要多詢問患者是否有輸血反應(yīng)，以達(dá)到維持氧交換和心肺功能的目的。
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