2021年，西醫(yī)綜合考研進(jìn)入沖刺階段。以下是2020考研(35)西醫(yī)綜合沖刺知識復(fù)習(xí)，希望對大家有幫助!

21、胃十二指腸潰瘍急性穿孔的診斷?回答：(1)有潰瘍病史;(2)上腹部刀傷樣疼痛;(3)休克或惡心嘔吐;(4)顯著的腹膜刺激;(5)WBC升高，x光片上膈下有氣體，腹部有食物殘留;

(2)胃十二指腸潰瘍急性穿孔手術(shù)方式的選擇及選擇原因?a:單純穿孔縫合：穿孔時間超過8小時，腹腔感染和炎性水腫嚴(yán)重，有大量化膿性滲出物;單純穿孔縫合的適應(yīng)癥是急診不能耐受根治性潰瘍手術(shù)。完全性潰瘍手術(shù)：穿孔時間短，腹腔感染和炎癥水腫輕，全身狀況良好。

23、胃十二指腸潰瘍的手術(shù)指征?答：嚴(yán)重并發(fā)癥：急性穿孔、大出血和瘢痕性幽門梗阻。常規(guī)藥物治療無效或復(fù)發(fā)。較大或可能是惡性的胃潰瘍。復(fù)合型潰瘍。

24.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥?答：出血、吻合口或十二指腸殘端破裂、梗阻(輸入環(huán)、輸出環(huán)、吻合口梗阻)或胃排空障礙。

25.胃癌的癌前病變有哪些?答：胃息肉、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、殘胃。

26.進(jìn)展期胃癌的Boarmman分類?答：結(jié)節(jié)型潰瘍局限型潰瘍浸潤型彌漫浸潤型

27。胃癌常見轉(zhuǎn)移途徑?答：直接浸潤血液轉(zhuǎn)移腹膜種植轉(zhuǎn)移淋巴轉(zhuǎn)移28。什么是根治性胃切除術(shù)(D2)和擴(kuò)大根治性胃切除術(shù)?答：包括周邊正常組織胃部分或完全切除，第二站淋巴結(jié)完全切除的患者。

擴(kuò)大根治術(shù)：在根治術(shù)的基礎(chǔ)上，伴有周圍器官切除和進(jìn)一步淋巴結(jié)清掃。29、胃癌的根治程度分類?A:A級：DN，切緣1cm無癌細(xì)胞浸潤。b級：D=N或切緣1cm范圍內(nèi)的癌細(xì)胞。c級：僅切除原發(fā)灶和部分轉(zhuǎn)移灶，有殘留腫瘤。

30.腸梗阻的原因及分類?答：機(jī)械性、動力性、血源性腸梗阻。機(jī)械性可分為腸腔堵塞、腸管壓迫和腸壁病變。

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問題，請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。